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Fragestellung: Insbesondere ältere Patienten mit einer Acetabulumfraktur sind nicht in der Lage die notwendige postoperative Teilbelastung suffizient umzusetzen. Das gewählte Operationsverfahren muss somit eine hohe Primärstabilität aufweisen. Die in dieser Studie verwendete MRS-Titan® ComfortPfanne (Peter Brehm, Weisendorf, Deutschland) kann diese Bedingungen durch die winkelstabile Verankerung am intakten Ileum gewährleisten, ohne auf die ungünstige Zementeinbringung in der Fraktursituation zurückgreifen zu müssen.

Methodik: Es wurden insgesamt 10 Patienten mit einer Acetabulumfraktur, die mittels MRS-Titan® Comfort Pfanne und einem zementierten Standardschaft (Corail®, DePuy Synthes, Raynham, USA) versorgt

wurden, untersucht. Durch die hohe Primär- und Sekundärstabilität erfolgte eine sofortige Vollbelastung. Komorbiditäten und funktionelle Ergebnisse wurden folgendermaßen analysiert: Alter,

Geschlecht, Dauer des Krankenhausaufenthaltes, Zeit bis zur Operation, Operationszeit, Komorbiditäten, med. Komplikationen, Komplikationen durch die Operation, Osteoporose-Screening

und Barthel-Index. Die Funktionsbewertung wurde anhand des Parker Mobility Index, Harris Hip Score, Modified Harris Hip Score, Merle d'Aubigne-Score, VAS-Score analysiert. Der EQ-5D-3L Fragebogen wurde zur Beurteilung der Lebensqualität der Patienten nach der Operation angewandt.

Ergebnisse und Schlussfolgerung: Die Gesamtaufenthaltsdauer (LOS) ergab 20,7 +/- Tage. Die durchschnittliche Verweildauer bis zur Operation betrug 4,7 +/- Tage. Die Operationszeit war durchschnittlich 3,7 +/- Stunden. Der Charlson Comorbidity Index (CCI) ergab eine mediane 10-Jahres-Überlebensrate von 2 %. Nach der Operation mussten 2 Patienten ihre Wohnsituation ändern und wurden in eine Pflegeeinrichtung verlegt. Beim Parker Mobility Score erzielten die Patienten durchschnittlich 5,5 Punkte. Das Gesamtergebnis für den EQ-5D-3L beträgt 0,74. Der Barthel-Index erreichte durchschnittlich 80 Punkte. Der durchschnittliche HHS betrug 72 Punkte, während der modifizierte HHS durchschnittlich 63,4 ergibt. Der Merle D'Aubigne an AP-Score hat einen Mittelwert von 7,5, während der Durchschnittswert des modifizierten AP bei 8 liegt. Im geriatrischen Setting zeigt unser Behandlungsalgorithmus die gute Eignung einer zementfreien Revisionspfanne bei Acetabulumfrakturen, um eine sofortige postop. Vollbelastung zu erreichen bei gleichzeitiger guter Mobilität und Outcome des Patienten. Geringfügige Unterschiede im Ergebnis können auf unsere kleine Studienkohorte zurückzuführen zu sein.