gms | German Medical Science

GMS Current Posters in Otorhinolaryngology - Head and Neck Surgery

Deutsche Gesellschaft für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie e.V. (DGHNOKHC)

ISSN 1865-1038

Implantation eines CI532 Cochlea-Implantat mit Slim-Modiolar-Elektrode bei intracochleärem Neurinom

Poster Otologie

Suche in Medline nach

  • corresponding author Johanna Zwick - Klinik für Hals-, Nasen- und Ohrenheilkunde Augsburg, Augsburg
  • Claudia Kroll - Klinik für Hals-, Nasen- und Ohrenheilkunde Augsburg, Augsburg
  • Georgios Psychogios - Klinik für Hals-, Nasen- und Ohrenheilkunde Augsburg, Augsburg
  • Johannes Zenk - Klinik für Hals-, Nasen- und Ohrenheilkunde Augsburg, Augsburg

GMS Curr Posters Otorhinolaryngol Head Neck Surg 2017;13:Doc079

doi: 10.3205/cpo001633, urn:nbn:de:0183-cpo0016332

Veröffentlicht: 26. April 2017

© 2017 Zwick et al.
Dieser Artikel ist ein Open-Access-Artikel und steht unter den Lizenzbedingungen der Creative Commons Attribution 4.0 License (Namensnennung). Lizenz-Angaben siehe http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/.


Gliederung

Zusammenfassung

Einleitung: Neurinome im Bereich des N. vestibulocochlearis sind gutartige Raumforderungen und finden sich vor allem im Bereich des inneren Gehörgangs. Intralabyrinthäre und intracochleäre Neurinome sind sehr selten. Wir berichten über eine Patientin mit intracochleärem Neurinom und erfolgreicher Cochlea-Implantation.

Fallbericht: Eine 64-jährige Patientin stellte sich in unserer Klinik mit einer progredienten Hörminderung rechts vor. In der Tonschwellenaudiometrie zeigt sich eine hochgradige an Taubheit grenzende Innenohrschwerhörigkeit rechts. Das Sprachverstehen mit und ohne Hörgerät betrug rechts bei 65 dB 0%. Im MRT fand sich im Bereich der basalen Windung der rechten Cochlea eine kleine kontrastmittelaufnehmende Raumforderung, so dass der Verdacht auf ein intracochleäres Neurinom gestellt wurde. Intraoperativ wurde ein CI532 Cochlea-Implantat mit Slim-Modiolar-Elektrode implantiert, welches vollständig durch die Raumforderung inseriert werden konnte. Die intraoperativ durchgeführten NRT-Messungen waren bei 16 von 22 Elektroden positiv. Ein postoperativ durchgeführtes Dyna-CT zeigte eine regelrechte Lage des Elektrodenträgers in der Cochlea.

Schlussfolgerung: Die Therapie intracochleärer Neurinome richtet sich nach dem Leidendruck des Patienten und der Tumorgröße. Bei kleinen Neurinomen wird eine konservative beobachtende Strategie einer chirurgischen Resektion oder Bestrahlung vorgezogen, da es dabei zur Schädigung der cochleären und neuralen Strukturen kommt.

Alternativ zur CROS Versorgung hat sich die Cochlea-Implantation bei einseitiger Taubheit als Behandlungsoption der bilateralen Hörrehabilitaion etabliert.

Die Insertion der CI532 Slim-Modiolar-Elektrode war trotz Raumforderung im Bereich der basalen Windungen der Cochlea problemlos möglich.

Der Erstautor gibt keinen Interessenkonflikt an.