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Methoden: Retrospektive Auswertung von 42 Patienten, die an unserer Klinik in der Zeit von 04/2013 bis 04/2015 wegen exsudativer AMD mit Aflibercept behandelt wurden. 11 Patienten wurden alleinig mit Aflibercept behandelt, 26 Patienten wurden vor Therapie mit Aflibercept mit Ranibizumab vorbehandelt und 5 Patienten erhielten nach Aflibercept-Therapie eine Behandlung mit Ranibizumab. Das mittlere Alter der Patienten lag bei 78,6 ± 7,5 Jahre. Davon waren 55% Frauen (n=23) und 45% Männer (n=19). Bei 62% der Patienten wurde das rechte Auge (n=16) und in 38% der Patienten das linke Auge (n=26) behandelt.

Ergebnisse: Die Patienten, die alleinig mit Aflibercept behandelt wurden, hatten initial einen Visus von 0,38 ± 0,2 welcher bei Follow-up nach 3 Behandlungen bei 0,40 ± 0,1 lag. Nach 6 Monaten betrug der Visus 0,47 ± 0,2, nach 12 Monaten 0,56 ± 0,3 (p=0,39). Bei den Patienten, die mit Ranibizumab vorbehandelt wurden, änderte sich der Visus von 0,27 ± 0,2 auf 0,30 ± 0,2 bei Follow-up nach 3 Behandlungen. Nach 6 Monaten betrug der Visus 0,34 ± 0,2, nach 12 Monaten 0,21 ± 0,1 (p=0,44). Bei den Patienten, die nach Aflibercept mit Ranibizumab behandelt wurden, änderte sich der Visus von 0,42 ± 0,2 auf 0,41 ± 0,2 bei Follow-up nach 3 Behandlungen. Nach 6 Monaten betrug der Visus 0,27 ± 0,1, nach 12 Monaten 0,28 ± 0,1 (p=0,28).

Schlussfolgerungen: Alleinig mit Aflibercept behandelte Patienten zeigten einen den Erwartungen entsprechenden Visusanstieg. Patienten, bei denen keine befriedigende Visusverbesserung unter Aflibercept erreicht werden konnte, profitierten auch nicht von einer Umstellung auf eine Therapie mit Ranibizumab. In der Gruppe der mit Ranibizumab vorbehandelten Patienten zeigte sich ein geringerer Visusanstieg nach 6 Monaten sogar ein geringer Visusabfall.