gms | German Medical Science

Grobmotorische und feinmotorische Störungen sind bei sehr vielen Sprachentwicklungsverzögerungen zu beobachten und müssen therapeutisch mit berücksichtigt werden. Ursachen solcher myofaszialen Störungen können ein Tonus-Asymmetrie Syndrom oder auch eine Vestibulopathie sein. Die Vestibularisdiagnostik beim Kind ist schwierig, da Rotatorik und Kalorik vom Kind kaum toleriert werden. In unserer Klinik wird deshalb bei der Vestibularisdiagnostik der vKIT eingesetzt.

Methode: Prospektiv wurden 65 Patienten im Alter von 4–16 Jahren (Mittel 9) untersucht. Alle Patienten erhielten eine allgemeine Entwicklungsdiagnostik mit speziellem Gleichgewichtsfragenkatalog und eine vKIT-Untersuchung mit dem EyeSeeCam™-System.

Ergebnisse: 59 Pat. wiesen keinen Anhalt für eine Vestibularisläsion auf, 6 Pat. zeigten Anzeichen einer Gleichgewichtsstörung. Der vKIT lieferte bei 52 Pat. (80%) reproduzierbare Ergebnisse. Bei 13 Pat. war keine Auswertung möglich. Im Vergleich zum Erwachsenen zeigte sich mit im Mittel 1,29 eine deutliche Hyperexzitabilität im Gain bei 40 ms. Der Gain reduziert sich auf 1,01 im Mittel bei 60 ms und 0,74 bei 80 ms. Demgegenüber zeigte sich der Gain bei den 6 Pat. mit Verdacht auf eine Vestibulopathie in der Entwicklungsdiagnostik mit 0,59 bei 40 ms, mit 0,42 bei 60 ms und 0,40 ms bei 80 ms signifikant reduziert. Zudem kam es in dieser Gruppe bei 4 Kindern zu klaren catch-up covert +/- catch-up overt Sakkaden.

Zusammenfassung: Der vKIT bietet eine einfache und schnelle Untersuchung des Bogengangsystems auch bei Kindern. Bei Kindern scheint der Gain vor allem nach 40ms eine signifikante Hyperexzitabilität aufzuweisen. Bei Kindern mit Gleichgewichtsschädigung bietet er eine sensitive Möglichkeit der frequenzspezifischen Funktionsüberprüfung des Gleichgewichtorgans.

Der Erstautor gibt keinen Interessenkonflikt an.