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81st Annual Meeting of the German Society of Oto-Rhino-Laryngology, Head and Neck Surgery

German Society of Oto-Rhino-Laryngology, Head and Neck Surgery

12.05. - 16.05.2010, Wiesbaden

Veränderungen von Blutdruck, Gewicht und CPAP-Einstellung unter suffizienter Maskentherapie

Meeting Abstract

  • corresponding author Elisabeth Smith - HNO-Klinik, Universität Ulm, Deutschland
  • Stefan Wenzel - HNO-Klinik, Universität Ulm, Deutschland
  • Boris Saul - HNO-Klinik, Universität Ulm, Deutschland
  • Gerhard Rettinger - HNO-Klinik, Universität Ulm, Deutschland
  • Philip Grün - HNO-Klinik, Universität Ulm, Deutschland

Deutsche Gesellschaft für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie. 81. Jahresversammlung der Deutschen Gesellschaft für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie. Wiesbaden, 12.-16.05.2010. Düsseldorf: German Medical Science GMS Publishing House; 2010. Doc10hnod668

DOI: 10.3205/10hnod668, URN: urn:nbn:de:0183-10hnod6680

Published: April 22, 2010

© 2010 Smith et al.
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Text

Einleitung: Beim Obstruktiven Schlafapnoe-Syndrom (OSAS) wird bei Zeichen des metabolischen Syndroms die Problematik von zunehmendem Übergewicht mit Verstärkung der OSA und weiterer Gewichtszunahme (Circulus vitiosus) beschrieben. Beeinflusst die suffiziente CPAP-Therapie das Gewicht und damit den Therapiedruck selbst?

Methoden: 20 Patienten im Alter zwischen 38 und 78 Jahren, die ein CPAP pflichtiges OSAS hatten, wurden im Zeitraum von 2007 bis 2009 ausgewertet unter Berücksichtigung von Nebenerkrankungen wie Hypertonus, Schlaganfall, Diabetes und Herzinfakt. Zu drei Untersuchungszeitpunkten (vor, 1 und 2 Jahre nach Therapieeinleitung) wurden die folgenden Parameter bestimmt: BMI, Blutdruck, Laborwerte, RDI/ODI und die CPAP Druckwerte, die für die erfolgreiche Therapie nötig waren.

Ergebnisse: Es bestand keine Beziehung zwischen RDI/ ODI und BMI. Der ODI war unabhängig vom Grad der Adipositas. Unter Therapie ergab sich keine signifikante weitere Gewichtszunahme. Mit zunehmendem BMI ist ein höherer CPAP Druck für eine effektive CPAP Therapie notwendig. Aus der Steigung der Regressionsgleichung zwischen Maskendruck und BMI ergibt sich, dass bei einer BMI-Änderung von Delta-B eine Maskendruckänderung Delta-M von 0,168*Delta-B einzustellen ist.

Schlussfolgerung: Erfolgreiche CPAP Therapie hat in der vorliegenden Untersuchung im Verlauf keinen positiven Einfluss auf den BMI. Da der CPAP Druck proportional vom BMI abhängig ist, sollte zur Verbesserung der Compliance weitere Gewichtsreduktion angestrebt werden.