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104th DOG Annual Meeting

21. - 24.09.2006, Berlin

Pachymetrie mit dem Stratus-OCT – ein Methodenvergleich mit Ultraschall und Orbscan II an Augen von Gesunden und Glaukompatienten

Comparison of central corneal thickness measurements by Stratus-OCT, ultrasound pachymetry and Orbscan II in normal and glaucoma eyes

Meeting Abstract

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  • M. Pache - Augenklinik, Universitätsklinikum Freiburg
  • A. Planert - Augenklinik, Universitätsklinikum Freiburg
  • T. Kube - Augenklinik, Universitätsklinikum Freiburg
  • J. Funk - Augenklinik, Universitätsklinikum Freiburg

Deutsche Ophthalmologische Gesellschaft e.V.. 104. Jahrestagung der Deutschen Ophthalmologischen Gesellschaft (DOG). Berlin, 21.-24.09.2006. Düsseldorf, Köln: German Medical Science; 2006. Doc06dogFR.01.13

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Published: September 18, 2006

© 2006 Pache et al.
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Ziel

Die Domäne des Stratus-OCT liegt in der Darstellung des Hinterabschnitts. Wir prüften, ob das Gerät auch zur Messung der zentralen Hornhautdicke (CCT) geeignet ist. Hierzu bestimmten wir die CCT bei Gesunden und Glaukompatienten mittels Stratus-OCT, Ultraschall (Pachette) und Orbscan II.

Methode

Wir untersuchten prospektiv und randomisiert 200 Augen von 100 Probanden (50 Gesunde, 35 mit POWG, 9 mit NTG, 6 mit OHT), wobei wir pro Auge je 3 Messungen mit dem Stratus-OCT und dem Orbscan II und 5 Ultraschall-Messungen durchführten. Anschließend verglichen wir Mittelwerte und Standardabweichung, Reproduzierbarkeit und Übereinstimmung der Methoden sowie die Symmetrie zwischen rechten und linken Augen miteinander.

Ergebnisse

Die Ultraschallmessung lieferte die höchsten CCT-Werte (555±37 µm für rechte, 560±37 µm für linke Augen), gefolgt von Stratus-OCT (549±36 µm für rechte, 550±37 µm für linke Augen) und Orbscan II (536±41 µm für rechte, 537±41 µm für linke Augen). Bei der Ultraschallmessung fanden wir eine signifikante Differenz zwischen den CCT-Werten für rechte und linke Augen. Der Intraklassen-Korrelationskoefficient Kappa betrug 0.99 für Ultraschall und Stratus-OCT und 0.98 für den Orbscan II. Die Bland-Altman Analyse zeigte eine gute und höhere Übereinstimmung zwischen Stratus-OCT und Ultraschall als zwischen Orbscan II und Stratus-OCT bzw. zwischen Orbscan II und Ultraschall. Patienten mit NTG zeigten die niedrigste, Patienten mit OHT die höchste CCT.

Schlussfolgerungen

Das Stratus-OCT ermöglicht eine berührungsfreie Bestimmung der zentralen Hornhautdicke. Die Werte sind hervorragend reproduzierbar und weisen einen hohen Grad an Übereinstimmung mit der Ultraschall-Pachymetrie auf. Die Symmetrie zwischen rechten und linken Augen war mit dieser Methode sogar höher als in der Ultraschallmessung. Möglicherweise spielt hierbei die Unabhängigkeit von der Untersucherhändigkeit eine Rolle. Wie in den großen Glaukomstudien wiesen Patienten mit NTG die niedrigste, Patienten mit OHT die höchste CCT auf.