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Ergebnisse und Erfahrungen mit dem subkonjunktivalen ab interno Implantat XEN bei Patienten mit Offenwinkelglaukom
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Published: | February 25, 2015 |
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Hintergrund: Die ab interno Implantation eines subkonjuntivalen Implantates (XEN) ist ein Verfahren der micro-invasiven Glaukomchirurgie (MIGS), das zur Glaukomtherapie auch im Rahmen einer Cataractoperation eingesetzt werden kann.
Methoden: Das Implantat wurde 16 Augen mit nicht reguliertem Offenwinkelglaukom mit einem speziellen Injektor über einen clear cornea Schnitt durch den Kammerwinkel eingeführt, nach erfolgter subkonjunktivaler Injektion von Mitomycin C. Mittlerer Augeninnendruck, Augeninnendrucksenkung und Anzahl der applizierten drucksenkenden Medikamente wurden nach 1, 2 und 3 Monaten gemessen.
Ergebnisse: Der durchschnittliche Augeninnendruck lag bei 14,9±6,0 mmHg nach 1 Monat, 13,0±1,0 mmHg nach 2 Monaten und 17,3±2,2 mmHg nach 3 Monaten, entsprechend einer Drucksenkung von 37,7% nach 1 Monat, 45,5% nach 2 Monaten und 27,4% nach 3 Monaten. Der durchschnittliche Medikamentengebrauch sank von 3,2 auf 0,6 nach 1 Monat, 0,5 nach 2 Monaten und 1,0 nach 3 Monaten.
Schlussfolgerungen: Der Augeninnendruck und die applizierenden Medikamente konnten wirksam gesenkt werden. Das XEN-Implantat stellt eine minimalchirurgische Option dar, und kann im Rahmen der Vorderabschnittschirurgie eingesetzt werden. Erst ein längerer Beobachtungszeitraum wird zeigen, ob diese Drucksenkung dauerhaft ist.