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Rehabilitation von Patienten mit Fazialisparese mittels dynamischer Zügelungsplastik
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Published: | April 21, 2016 |
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Einleitung: Durch mikrochirurgische Rekonstruktionstechniken stehen eine Reihe von Möglichkeiten zur Rehabilitation der Fazialisparese zur Verfügung. Dennoch sind wir zunehmend mit älteren und komorbiden Patienten konfrontiert, bei denen diese aufwendigen und langwierigen Verfahren nicht die als erste Wahl erscheinen. Hier bietet die von McLaughlin 1953 beschriebene dynamische Zügelungsplastik weiterhin eine alternative Methode.
Material und Methoden: Wir berichten über 10 Patienten (6 Frauen, 4 Männer) mit einem med. Alter von 71 Jahren ( range: 53-78) mit langfristig bestehender Facialisparese bei Z.n. operativer Entfernung eines Akustikusneurinoms oder eines Malignoms der Gl. Parotis. Bei allen Patienten kam die von McLaughlin beschriebene Tecnik der dynamischen Zügellungsplastik des Mundwinkels in Kombination mit einem Brauenlift sowie einem Obelidimplant zum Einsatz.
Ergebnisse: Bei allen Patienten konnte eine kurzfristige Rehabilitation der Fazialisparese erreicht werden. Alle Patienten schätzten den Erfolg der Operation als sehr gut oder gut ein.
Schlussfolgerung: Die bereits 1953 von McLaughlin beschrieben Technik der dynamischen Zügelungsplastik scheint auch in Zeiten fortgeschrittener mikrochirurgischer Techniken eine gute Methode der kurfristigen Rehabilitation bei älteren oder komorbiden Patienten mit lange bestehnder Facialisparese zu sein.