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Status Quo des Einsatzes und der Erfassung der Antibiotikaabgabe in der Veterinärmedizin in Deutschland und der EU?
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Jürgen Wallmann
- Bundesamt für Verbraucherschutz und Lebensmittelsicherheit (BVL), Abteilung 3 Tierarzneimittel, Berlin
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Alice Bender
- Bundesamt für Verbraucherschutz und Lebensmittelsicherheit (BVL), Abteilung 3 Tierarzneimittel, Berlin
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Christoph Bode
- Bundesamt für Verbraucherschutz und Lebensmittelsicherheit (BVL), Abteilung 3 Tierarzneimittel, Berlin
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Lydia Köper
- Bundesamt für Verbraucherschutz und Lebensmittelsicherheit (BVL), Abteilung 3 Tierarzneimittel, Berlin
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Thomas Heberer
- Bundesamt für Verbraucherschutz und Lebensmittelsicherheit (BVL), Abteilung 3 Tierarzneimittel, Berlin
| Published: | March 27, 2018 |
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Die Behandlung bakterieller Infektionskrankheiten mit Antibiotika in der Human- und Veterinärmedizin wird zunehmend durch das Auftreten von Antibiotikaresistenzen erschwert [1], [2].
Seit 2011 sind Pharmazeutische Unternehmen und Großhändler auf Basis des Arzneimittelgesetzes [3] und der DIMDI-Arzneimittelverordnung [4] gesetzlich zur Meldung der an Tierärzte abgegebenen Antibiotika verpflichtet.
Im Jahr 2016 wurden insgesamt 743 t antimikrobiell wirksamer Grundsubstanzen an in Deutschland ansässige Tierärzte abgegeben. Die größten Abgabemengenanteile entfielen auf Penicilline (278,969 t) und Tetrazykline (192,550 t).
Gegenüber der ersten Erfassung im Jahr 2011 betrug das Minus rund 964 t. Dies entsprach einer Reduktion von ca. 56,5 Prozent. Von der Reduktion betroffen waren mengenmäßig v. a. Penicilline, Tetrazykline, Makrolide und Sulfonamide. Die Abnahme der Gesamtmengen im Zeitraum 2011 bis 2016 ging allerdings mit einer Zunahme der Abgabemengen von Fluorchinolonen (13,2%) und Cephalosporinen der 3. Generation (11,9%) einher. Deren Verwendung in der Veterinärmedizin wird wegen ihrer besonderen Bedeutung für die Humanmedizin sehr kritisch gesehen.
Auf europäischer Ebene werden von der European Medicines Agency durch das ESVAC-System „sales data“ in den Mitgliedstaaten erfasst [5]. Ein Korrektur-Faktor (PCU) berücksichtigt bei der Berechnung die Masse der Lebensmittel liefernden Tiere in dem Mitgliedsstaat. Die Antibiotikaabgabemengen in 30 europäischen Staaten zeigen für 2015 eine weite Spannbreite (2,9 bis 434.2 mg/PCU entspricht 0,6 bis 3027 t). Deutschland liegt mit 97,9 mg/PCU im Mittelfeld.
Auch wenn sich die Abgabemengen antibiotisch wirksamer Stoffe deutlich um ca. 56,5 Prozent reduziert haben, gilt grundsätzlich, gesunde Tiere benötigen keine Antibiotika. Optimierungspotenzial ist gegeben durch verbesserte Hygiene, optimierte Haltungsbedingungen und auch durch Modifikation der Zuchtziele. Die Erregerdiagnostik und die Bestimmung des am besten geeigneten Antibiotikums stellen im Kampf gegen Antibiotikaresistenzen ebenfalls ein wichtiges Werkzeug dar.
Abbildung 1 [Abb. 1]
Literatur
- 1.
- Meyer E, Gastmeier P, Deja M, Schwab F. Antibiotic consumption and resistance: data from Europe and Germany. Int J Med Microbiol. 2013 Aug;303(6-7):388-95. DOI: 10.1016/j.ijmm.2013.04.004
- 2.
- Schwarz S, Loeffler A, Kadlec K. Bacterial resistance to antimicrobial agents and its impact on veterinary and human medicine. Vet Dermatol. 2017 Feb;28(1):82-e19. DOI: 10.1111/vde.12362
- 3.
- Arzneimittelgesetz in der Fassung der Bekanntmachung vom 12.12.2005 (BGBI. I S. 3394), das zuletzt durch Artikel 1 des Gesetzes vom 18.07.2017 (BGBl. I S. 2757) geändert worden ist.
- 4.
- DIMDI-Arzneimittelverordnung vom 24. Februar 2010 (BGBl. I S. 140), die zuletzt durch Artikel 6 des Gesetzes vom 20. Dezember 2016 (BGBl. I S. 3048) geändert worden ist.
- 5.
- European Medicines Agency. Sales of veterinary antimicrobial agents in 30 European countries in 2015. Trends from 2010 to 2015. Seventh European Surveillance of Veterinary Antimicrobial Consumption Report. EMA/184855/2017. 2017 Oct 30. Available from: http://www.ema.europa.eu/docs/en_GB/document_library/Report/2017/10/WC500236750.pdf
