Article
Brillenfreiheit myoper Patienten: Langzeitverlauf und Patientenzufriedenheit nach ICL Implantation
Search Medline for
Authors
Published: | December 20, 2018 |
---|
Outline
Text
Hintergrund: Im Rahmen dieser Studie werden funktionelle und morphologische Ergebnisse, Patientenzufriedenheit sowie Komplikationen nach Implantation der aktuellen V5 ICL (Staar, CA, USA) evaluiert und mit den Langzeitergebnissen der V4c ICL diskutiert.
Methoden: In dieser Studie wurden 73 Augen mit dem Modell ICM-V4c der ICL und 71 Augen mit dem Modell ICM-V5 zu verschiedenen Zeitpunkten (V5: 1 Woche, 3 Monate, 6 Monate, 1 Jahr; V4c: 1-5 Jahre) untersucht (Alter V4c: 32,4±6,7Jahre; V5: 32,12±6,34J; Achsenlänge V4c: 26,3±0,9mm; V5: 26,2±1,64mm; Vorderkammertiefe V4c: 3,2±0,22mm; V5: 3,29±0,24mm). Die präoperative Sphäre in der V4c-Kohorte betrug -8,7±1,9 Dioptrien (range: -15,5 D bis -5,5 D), in der V5-Kohorte -6,6±3,1 Dioptrien (range: -17,0 D bis -2,0 D). Dokumentiert wurden die Parameter Refraktion, Augeninnendruck, Vorderkammertiefe, Visus, Endothelzelldichte, Topografie, der zentrale Abstand zwischen ICL und kristalliner Linse (Vaulting) sowie postoperative Komplikationen. Darüber hinaus wurde die Patientenzufriedenheit mit der verbalen Ratingskala (VRS) erfasst.
Ergebnisse: Die Ergebnisse zeigten in beiden Kohorten eine stabile postoperative Refraktion über die Zeit (V4c: -0,65± 0,7 D 5Jahre postoperativ, V5: -0,15±0,39 D 1 Jahr postoperativ). Fünf Jahre postoperativ betrug der Augeninnendruck 14,0±0,1mmHg in der V4c Kohorte; in der V5 Kohorte 1 Jahr postoperativ 15,6±2,5mmHg. 1 Jahr postoperativ haben 80% der V4c-Augen und 78% der V5-Augen eine UCVA von 1,0 oder besser. Der kumulative Endothelzellverlust betrug nach V5-Implantation 3,3% 1 Jahr postoperativ, nach 5 Jahren in der V4c-Kohorte 2,7%. Das durchschnittliche Vaulting betrug im 3. Monat 423,75±244µm in V5-Augen. Eine ICL-Entfernung oder Kataraktoperation war zu keinem Zeitpunkt notwendig. Die Zufriedenheit der V5-Patienten beträgt im 1. Jahr 4,2 auf der Skala eins („nicht zufrieden“) bis fünf („vollkommen zufrieden“); in der V4c Gruppe nach 5 Jahren bei 4,0.
Schlussfolgerung: Eine hohe Patientenzufriedenheit bei sehr guten Visusergebnissen und hohem Sicherheitsprofil zeigt sich sowohl im Langzeit-Follow up der V4c als auch im 1 Jahres-Follow up der ICL V5. Jeder Patient beantwortete die Frage, ob sie sich erneut für diesen Eingriff entscheiden würden mit einem Ja.