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82. Jahresversammlung der Deutschen Gesellschaft für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie e. V.

Deutsche Gesellschaft für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie e. V.

01.06. - 05.06.2011, Freiburg

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Gedeckt perforiertes Aneurysma im Halsbereich – Fallbericht

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  • corresponding author Sebastian Rösch - Universitätsklinikum der PMU Salzburg, Salzburg, Österreich
  • Gerhard Moser - Universitätsklinikum der PMU Salzburg, Salzburg, Österreich
  • Gerd Rasp - Universitätsklinikum der PMU Salzburg, Salzburg, Österreich

Deutsche Gesellschaft für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie. 82. Jahresversammlung der Deutschen Gesellschaft für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie. Freiburg i. Br., 01.-05.06.2011. Düsseldorf: German Medical Science GMS Publishing House; 2011. Doc11hnod055

doi: 10.3205/11hnod055, urn:nbn:de:0183-11hnod0559

Veröffentlicht: 19. April 2011

© 2011 Rösch et al.
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Gliederung

Text

Wir berichten über den Fall einer dreißigjährigen weiblichen Patientin, welche selbstständig an unserer Ambulanz vorstellig wurde. Grund für das Aufsuchen unserer Abteilung waren seit vier Tagen bestehende Schmerzen des rechten Halses.

Im Rahmen der primären klinischen Untersuchung zeigte sich eine Druckschmerzhaftigkeit im Bereich des rechten Trigonum caroticum. Im Anschluss an die Erhebung eines zur Gänze unauffälligen HNO-Status wurde zur weiteren Abklärung eine Hals-Sonographie durchgeführt. Hierbei wurde ein deutlicher Kalibersprung der rechten Arteria carotis interna mit einem maximalen Durchmesser von knapp über 20 mm auffällig. Ferner bestand eine intravasal gelegene schalldichte, halbmondförmige Schichtung des Gefäßes.

Nach Rücksprache mit Kollegen der Gefäßchirurgie ergab sich der Befund eines gedeckt rupturierten Aneurysmas der Arteria carotis interna, welches unmittelbar operativ reseziert und mittels eines Vena saphena magna Interponats versorgt wurde.

Die Patientin berichtet retrospektiv von einem rund drei Jahre zuvor erlebten Autounfall mit Schleudertrauma, welches nebst HWS-Röntgen nicht weiter abgeklärt worden war.