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Hintergrund und Stand (inter)nationaler Forschung: Der Inanspruchnahme einer medizinischen Rehabilitation geht in Deutschland eine Antragsstellung seitens der Versicherten voraus. Ein anzunehmender mehrstufiger Prozess dieser Antragsstellung beinhaltet als erste Stufen ein subjektives Rehabilitationsbedürfnis und die Entwicklung einer konkreten Antragsintention [1]. Bereits auf diesen Vorstufen der Rehabilitationsantragsstellung können Barrieren auftreten, die den Zugang zur medizinischen Rehabilitation erschweren könnten. Aus diesem Grund sollten die Einflussfaktoren dieser Vorstufen im Forschungskontext Berücksichtigung finden.

Fragestellung und Zielsetzung: Was beeinflusst das subjektive Rehabilitationsbedürfnis und die Antragsintention zur medizinischen Rehabilitation bei Personen mit Rückenschmerzen?

Methode oder Hypothese: Im Rahmen einer DFG-geförderten prospektiven Kohortenstudie (DRKS00011554) [2] wurde Anfang 2017 ein Fragebogen zu gesundheitsbezogenen Themen, u. a. Rückenschmerzen, an insgesamt 45.000 Versicherte der Deutschen Rentenversicherung Nord und Mitteldeutschland (Einschluss: 45-59 Jahre, erwerbstätig, keine Rehabilitation in den letzten 4 Jahren, kein Antrag auf Erwerbsminderungsrente) postalisch versendet. Mittels logistischer Regression wurde geprüft, welche Faktoren ein subjektives Rehabilitationsbedürfnis und eine Antragsintention beeinflussen.

Ergebnisse: Von 6.860 in die Analyse eingeschlossenen Personen mit Rückenschmerzen gaben 37% an, eine Rehabilitation zu benötigen, 13% intendierten auch eine Antragsstellung. Beide Vorstufen wiesen starke Zusammenhänge mit der sozialen Unterstützung durch Familie und Freund*innen auf. Das Rehabilitationsbedürfnis wurde auch durch die Rehabilitationsvorerfahrung stark determiniert. Der wichtigste Einflussfaktor auf die Antragsintention war die Unterstützung seitens Ärzt*innen und Therapeut*innen.

Diskussion: Die erlebte Unterstützung durch das private Umfeld sowie Ärzt*innen und Therapeut*innen scheint von großer Bedeutung im Vorfeld der Beantragung einer medizinischen Rehabilitation zu sein. Die unterschiedlichen Einflussfaktoren bezüglich der beiden Vorstufen stützen das angenommene Stufenkonzept bis zur Antragstellung.

Praktische Implikationen: Um den Zugang zur medizinischen Rehabilitation zu verbessern, erscheint eine sachgerechte Information und Einbeziehung des privaten Umfelds sowie von Ärzt*innen und Therapeut*innen sinnvoll.

Förderung: Deutsche Forschungsgemeinschaft (DRKS00011554).