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68. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft für Unfallchirurgie
90. Tagung der Deutschen Gesellschaft für Orthopädie und Orthopädische Chirurgie
45. Tagung des Berufsverbandes der Fachärzte für Orthopädie in Zusammenarbeit mit dem Deutschen Verband für Physiotherapie – Zentralverband der Physiotherapeuten/Krankengymnasten

19. bis 23.10.2004, Berlin

Synoviale Entzündungsreaktion auf endoprothetische Abriebpartikel in vivo : Einfluss der Partikelgröße

Meeting Abstract (DGU 2004)

  • presenting/speaker S. Zysk - Klinikum Großhadern, LMU München, Orthopädische Klinik, München
  • H. Gebhard - Institut für Chirurgische Forschung, LMU München, München
  • M. Schmitt-Sody - Klinikum Großhadern, LMU München, Orthopädische Klinik, München
  • W. Plitz - Labor für Experimentelle Orthopädie und Biomechanik, LMU München, München
  • K. Meßmer - Institut für Chirurgische Forschung, LMU München, München
  • V. Jansson - Klinikum Großhadern, LMU München, Orthopädische Klinik, München

Deutsche Gesellschaft für Unfallchirurgie. Deutsche Gesellschaft für Orthopädie und orthopädische Chirurgie. Berufsverband der Fachärzte für Orthopädie. 68. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft für Unfallchirurgie, 90. Tagung der Deutschen Gesellschaft für Orthopädie und Orthopädische Chirurgie und 45. Tagung des Berufsverbandes der Fachärzte für Orthopädie. Berlin, 19.-23.10.2004. Düsseldorf, Köln: German Medical Science; 2004. Doc04dguE5-92

Die elektronische Version dieses Artikels ist vollständig und ist verfügbar unter: http://www.egms.de/de/meetings/dgu2004/04dgu0191.shtml

Veröffentlicht: 19. Oktober 2004

© 2004 Zysk et al.
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Gliederung

Text

Fragestellung

Die Partikelgröße gilt als wesentlicher Einflussparameter im Rahmen der durch Abriebpartikel ausgelösten Entzündungsreaktion um gelockerte Endoprothesen. Allerdings ist die Frage nach der Partikelgröße mit der schädlichsten Wirkung noch nicht beantwortet. Daher war es das Ziel der vorliegenden Untersuchung, die inflammatorische Reaktion auf endoprothetische Abriebpartikel unterschiedlicher Größe im Gelenkmilieu der Maus zu untersuchen.

Methoden

Balb/C Mäusen wurden 50 µl einer Polystyrol (PS) - Partikelsuspension (0,1% v/v) intraartikulär in das Kniegelenk appliziert. Es wurden 3 verschiedene Partikelgrössen unterschieden : 0,5 µm (PS 0,5), 2,0 µm (PS 2,0) und 75µm (PS 75). Kontrolltieren wurde sterile PBS-Lösung injiziert. 7 Tage nach der Partikelinjektion erfolgte die Untersuchung der synovialen Mikrozirkulation mittels Intravitalmikroskopie sowie die histologische Untersuchung.

Ergebnisse

Im Vergleich zur Kontrollgruppe zeigten alle Partikelgrössen eine signifikant gesteigerte funktionelle Kapillardichte, Fraktion rollender Leukozyten und Zahl adhärenter Leukozyten. PS 2,0 Partikel wiesen eine signifikant vermehrte Fraktion rollender Leukozyten im Vergleich zu PS 75 Partikeln auf. Der Vergleich zwischen PS 0,5 - und PS 75 Partikeln ergab eine signifikant vermehrte Fraktion rollender Leukozyten und Zahl adhärenter Leukozyten der PS 0,5 Partikel. Zwischen PS 0,5 - und PS 2,0 Partikeln bestand bei keinem der mikrovaskulären Parameter ein signifikanter Unterschied. In der histologischen Untersuchung riefen die PS 0,5 Partikel eine signifikante Zunahme der Dicke der Synovialmembran im Vergleich zu PS 75 Partikeln hervor, ebenfalls war die Dicke der Synovialmembran bei PS 0,5 und PS 2,0 Partikeln verglichen mit Kontrolltieren signifikant gesteigert.

Schlussfolgerungen

Alle verwendeten Partikelgrössen zeigten die Fähigkeit, eine entzündliche Reaktion im Mauskniegelenk auszulösen. Kleinere Partikel (PS 0,5 Partikel und PS 2,0) induzierten dabei bei gleichem Volumen eine stärkere Reaktion als PS 75 Partikel, wobei die kleinsten Partikel (PS 0,5) am biologisch aktivsten erschienen.