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Alterschirurgie beim nicht-kleinzelligen Lungenkarzinom
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Veröffentlicht: | 26. April 2006 |
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Einleitung: Der Anteil an Patienten im fortgeschrittenen Alter nimmt in unserer Gesellschaft einen immer grösseren Anteil ein. Die Frage ist, ob im fortgeschrittenen Alter Patienten von erweiterten Lungenresektionen profitieren.
Methodik: In einer prospektiven Studie vom 1.1.1999 bis 31.12.2004 wurden insgesamt 167 Patienten mit NSCLC und einem Lebensalter von über 75 Jahren in die Studie eingeschlossen. Es wurden dabei das Resektionsausmass, sowie Morbidität und 30-Tage-Letalität untersucht.
Ergebnisse: Bei den 167 Patienten (79% männlich, 21% weiblich) wurden folgende Eingriffe durchgeführt: 117 Lobektomien inkl. Brustwandresektionen, 22 anatomische Segmentresektionen inkl. Brustwandresektionen, 16 Manschettenresektionen inkl. Brustwandresektionen, 8 Bilobektomien, 12 Pneumonektomien, 5 Probethorakotomien und 3 palliative Thorakotomien. Die perioperative Morbidität betrug 11% bei einer 30-Tage-Letalität von 1,8%. Dabei konnte eine chirurgische Radikalität von 95% erreicht werden. Das Überleben war stadienabhängig.
Schlussfolgerung: Auch im fortgeschrittenen Alter sind erweiterte Lungenresektionen indiziert und gerechtfertigt.