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Der Ribeiro-Lappen – Indikation und Technik – Revisited
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Veröffentlicht: | 16. August 2017 |
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Fragestellung: Die wesentlichen Ziele brust-chirurgischer Operationen sind eine schöne harmonische Brustform mit einer guten Projektion der Brust und die Symmetrie. Diese Ziele zu erreichen stellt eine große Herausforderung für viele Mammaeingriffe dar, insbesondere im Hinblick auf die Langzeitergebnisse.
Methoden: In diesem Zusammenhang stellt der Ribeiro-Lappen [1] ein sicheres und hilfreiches Tool dar, welches in unserer Klinik in vielen Brust-formenden Techniken Anwendung findet. Der Ribeiro-Lappen ist ein lipo-dermaler Lappen des Brustgewebes, der im zentralen Anteil des unteren Brustpoles mit Basis an der Unterbrustfalte präpariert wird. Der Lappen wird verwendet, um die Brust in reduzierenden und straffenden Verfahren zu formen.
Ergebnisse: In unserer Klinik findet der Ribeiro-Lappen seine routinemässige Anwendung bei nahezu allen Techniken der Mammareduktionsplastiken und Mastopexien, sowohl bei vertikalen und invertierten T-Techniken, als auch in der Augmentations-Mastopexie. Auch im Rahmen von tumorchírurgischen Maßnahmen eignet sich der Lappen, um nach der Tumor-Resektion eine Defektdeckung im Brustparenchym, mit dem Ziel einer natürlichen Brustform, zu erreichen. Hierzu werden im Bezug auf Indikation und Technik des Lappens klinische Beispiele von Mammareduktionsplastiken, Mastopexien, Augmentations-Mastopexien und Tumorresektionen der Mamma gezeigt, insbesondere im Hinblick auf die Langzeitergebnisse der Brustform bei diesen Fällen.
Schlussfolgerung: Der Ribeiro-Lappen stellt ein hilfreiches Tool in der Brustchirurgiedar, um in nahezu allen reduzierenden und straffenden Techniken der Mamma eine harmonische und konische Brustform mit guter Projektion des Mamillen-Areola-Komplexes zu erzielen. Der Lappen dient hierbei sowohl als „natürliche Prothese“ als auch zur Fixierung der Unterbrustfalte, mit dem Ziel sichere und zuverlässige Langzeitergebnisse zu erreichen.