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45. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft der Plastischen, Rekonstruktiven und Ästhetischen Chirurgen (DGPRÄC), 19. Jahrestagung der Vereinigung der Deutschen Ästhetisch-Plastischen Chirurgen (VDÄPC), 52. Jahrestagung der Österreichischen Gesellschaft für Plastische, Ästhetische und Rekonstruktive Chirurgie (ÖGPÄRC)

11.09. - 13.09.2014, München

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Langzeituntersuchung zur Durchgängigkeit des gedrehten Lappenstiels bei Propeller-Lappenplastiken

Meeting Abstract

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  • presenting/speaker Rafael Jakubietz - Würzburg, Deutschland
  • Michael Jakubietz - Würzburg, Deutschland
  • Karsten Schmidt - Universitätsklinik Würzburg, Klinik für Unfall, Hand-, Plastische-, und Handchirurgie, Würzburg, Deutschland
  • Aljoscha Nickel - Universitätsklinik Würzburg, Klinik für Unfall, Hand-, Plastische-, und Handchirurgie, Würzburg, Deutschland
  • Rainer Meffert - Universitätsklinik Würzburg, Klinik für Unfall, Hand-, Plastische-, und Handchirurgie, Würzburg, Deutschland

Deutsche Gesellschaft der Plastischen, Rekonstruktiven und Ästhetischen Chirurgen. Vereinigung der Deutschen Ästhetisch-Plastischen Chirurgen. Österreichische Gesellschaft für Plastische, Ästhetische und Rekonstruktive Chirurgie. 45. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft der Plastischen, Rekonstruktiven und Ästhetischen Chirurgen (DGPRÄC), 19. Jahrestagung der Vereinigung der Deutschen Ästhetisch-Plastischen Chirurgen (VDÄPC), 52. Jahrestagung der Österreichischen Gesellschaft für Plastische, Ästhetische und Rekonstruktive Chirurgie (ÖGPRÄC). München, 11.-13.09.2014. Düsseldorf: German Medical Science GMS Publishing House; 2014. Doc287

doi: 10.3205/14dgpraec008, urn:nbn:de:0183-14dgpraec0084

Veröffentlicht: 3. September 2014

© 2014 Jakubietz et al.
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Gliederung

Text

Die Durchgängigkeit des um bis zu 180 Grad gedrehten Lappenstiels ist bisher nicht evaluiert worden. Ziel dieser Nachuntersuchung war die Evaluation der Perfusion des Lappenstiels nach Abheilung des Gewebetransfers.

27 Patienten konnten klinisch nach durchschnittlich 23 Monaten nachuntersucht werden. Hierbei zeigte sich bei kompletter Einheilung eine dopplersonographische Durchgängigkeit des Lappenstiels in allen Fällen. Auch bei Patienten mit Wundheilungsstörungen und partieller Epidermolyse zeigte sich langfristig keine nachweisbare Thrombose des Lappenstiels.

Torquierte Gefässe bei Propeller-Lappenplastiken bleiben langfristig durchgängig. Eine Thrombosierung des Stiels und Autonomisierung des transferierten Gewebes aus der Peripherie ist so nicht nachweisbar. Aus unserer Untersuchung ist allerdings nicht abzuleiten, ob eine Durchtrennung des Stiels zu einem Gewebeverlust führen würde. Auch bei initial aufgetretenen Wundheilungsstörungen ist langfristig kein Gefässverschluss nachweisbar.