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Fragestellung: Ermittlung der Differenz von cornealen Gesamtastigmatismus (total corneal refractive power astigmatism – TCRP-A) mit Hilfe eines Scheimpflg Tomographen (Pentacam HR, Oculus) zum Gesamtastigmatismus kalkuliert nur auf Basis der Vorderflächentopographie (Simulierte Ketarometrie – SimK).

Methodik: In der retrospektiven Fallserie wurden der corneale Vorder- und Rückflächenastigmatismus (AA, PA), SimK und mittels RayTracing der TCRP-A berechnet, deren Änderung mit dem Alter untersucht und die Differenzen aus SimK und TCRP-A vektoriell dargestellt.

Ergebnisse: Analysiert wurden 3.818 Hornhäute. Der steile anteriore Meridian lag in 71,2% der Fälle Mit der Regel (mdR), der steile posteriore Meridian in 88,8%. Die Ausrichtung des PA bleibt mit dem Alter konstant, die des AA ändert sich tendentiell zu gegen die Regel (gdR). Bei AA mdR korrelieren AA und PA, nicht so bei AA gdR. Die vektorielle Differenz zwischen SimK und TCRP-A betrug 0,22±10,12dpt, die Achsabweichung 6,3°±10,5°. In 2,2% der Fälle war die Differenz größer als 0,50dpt.

Schlussfolgerung: Die Beschreibung des cornealen Gesamtastigmatismus über SimK Werte kann, besonders bei AA gdR, zu abweichenden Ergebnissen führen.