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Ein systematisches Review zum Einsatz nichtsteroidaler Antirheumatika (NSAR) in der Behandlung von muskuloskelettalen Erkrankungen bei älteren Menschen
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Veröffentlicht: | 5. September 2017 |
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Hintergrund: 70% der Menschen über 65 Jahren benutzen NSAR mindestens einmal wöchentlich und 34% sogar täglich. Der Nutzen dieser Medikamente und das Ausmaß der durch NSAR verursachten Nebenwirkungen speziell bei älteren Patienten bleiben unklar.
Fragestellung: Es entsteht die Frage, ob eine ausreichende Evidenz für die Verordnung von NSAR für diese Altersgruppe vorhanden ist.
Methoden: Nach einer vorausgegangenen Suche zeigte sich, dass bislang kein relevantes systematisches Review zu diesem Thema vorhanden ist. Um diese Lücke zu schließen, wurde eine Suche nach kontrollierten Interventionsstudien und Beobachtungsstudien in Cochrane, DARE, MEDLINE, EMBASE, HTA und IPA durchgeführt und auf die letzten 20 Jahre beschränkt (1996-2016). Einschlusskriterien: ≥80% der Patienten sollen ≥65 Jahre alt sein oder es soll eine Subgruppenanalyse für das Alter ≥65 Jahre vorhanden sein; und klinisch relevante Outcomes.
Ergebnisse: Die Suche ergab insgesamt 10354 Treffer. Die Auswahl, Datenextraktion und die Bewertung der Studienqualität erfolgen durch zwei unabhängige Reviewer. Bisher wurden 18 Studien eingeschlossen; der Prozess der Auswahl, der Datenextraktion und der Bewertung der Studienqualität ist noch nicht abgeschlossen.
Diskussion: Es ist bis jetzt offen, ob die vorhandenen eingeschlossenen Studien eine Evidenz aufweisen, die für die Verordnungsempfehlung der NSAR im höheren Lebensalter richtungsweisend sind. Die Endergebnisse werden für August 2017 erwartet und auf dem DEGAM Kongress 2017 im Rahmen der Posterpräsentation vorgestellt.
Gefördert durch das 7. Rahmenprogramm der Europäischen Kommission (Nr. 305388-2).