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Krankheitsverlauf und Komplikationen bei Menschen mit Diabetes – Ein-Jahres-Vergleich bei Versicherten innerhalb und außerhalb der hausarztzentrierten Versorgung (HzV)
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Autoren
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R. Lübeck
- Johann Wolfgang Goethe-Universität, Institut für Allgemeinmedizin, Frankfurt am Main, Deutschland
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M.S. Hammer
- Johann Wolfgang Goethe-Universität, Institut für Allgemeinmedizin, Frankfurt am Main, Deutschland
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M. Beyer
- Johann Wolfgang Goethe-Universität, Institut für Allgemeinmedizin, Frankfurt am Main, Deutschland
| Veröffentlicht: | 26. August 2015 |
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Gliederung
Text
Hintergrund: Die hausarztzentrierte Versorgung (HzV) soll die hausärztliche Versorgung insbesondere für chronisch kranke Patienten stärken. Anhand von Versorgungsdaten der AOK Baden-Württemberg werden die Krankheitslast und der -verlauf von eingeschriebenen und nicht eingeschriebenen Diabetikern verglichen.
Methode: Es wurden Typ1- und Typ2-Diabetiker eingeschlossen. Die Analyse (für das Jahr 2012) erfolgte im Vergleich der in die HzV-eingeschriebenen Versicherten mit AOK-Versicherten, die nicht an der HzV teilnehmen. Neben deskriptiven Aussagen zu Alter, Geschlecht und DMP-Teilnahme wurde auch die Therapie des Diabetes erfasst. Das Fortschreiten von Komplikationen wird auf fünf Achsen: Auge, Niere, Herz, Hirn, Fuß erfasst. Die Auswertung erfolgt multivariat, um eine mögliche Verzerrung bei der Rekrutierung der HzV-Patienten ausgleichen zu können.
Ergebnisse: Es konnten 231.520 Diabetiker eingeschlossen werden (HzV: 121.625; nicht HzV: 109.895). Die Datenanalyse ist derzeit in Arbeit, die Ergebnisse werden auf dem Kongress vorgestellt. Neben einer Analyse zum Einschlusszeitpunkt wird auch die Krankheitsentwicklung innerhalb eines Jahres präsentiert werden.
Diskussion: Verschiedene Studien deuteten bisher darauf hin, dass durch strukturierte / hausarztzentrierte Versorgung das Fortschreiten von Spätkomplikationen des Diabetes verzögert werden kann. Dies wird hier kritisch geprüft.
