gms | German Medical Science

Die meist zusammen mit persistierenden Schwindelbeschwerden beklagte reduzierte posturale Kontrolle, kann mit Hilfe eines vestibulären Trainings kompensiert werden. Diese Erholungsvorgänge werden dabei durch nicht-vestibuläre, aber mit dem vestibulären System kooperierende Sinneseindrücke (z.B. visuelle oder propriozeptive) unterstützt. Aktuelle Therapieansätze verfolgen die Optimierung des Trainings durch eine zusätzliche Darbietung von nicht-vestibulären Informationen über die Richtung und das Ausmaß der Körperschwankung bei bestimmten Gleichgewichtsübungen. In der vorgestellten Untersuchung wurden diese Informationen dem Patienten über ein vibrotaktiles Neurofeedbacksystem (Vertiguard^®-RT) zugeleitet.

Es konnte gezeigt werden, dass sich die Körperschwankung bei Patienten mit chronischen Gleichgewichtsstörungen unterschiedlicher Genese (unkompensierte Bogengangs- oder Otolithenfunktionsstörung, Morbus Menière, Altersschwindel) insbesondere unter sensorimotorisch anspruchsvollen, alltagsrelevanten Bedingungen um etwa ein Drittel verringert. Die posturale Kontrolle wurde dabei sehr effektiv und mit geringem Trainingsaufwand verbessert. Eine, unter den Bedingungen einer Doppelblindstudie trainierte Placebogruppe zeigte zumindest in der bisher untersuchten Pilotphase der Studie diese Verbesserung in einem deutlich geringeren Umfang.

Das Gleichgewichtstraining unter Verwendung eines vibrotaktilen Feedbacks in alltagsrelevanten Gleichgewichtssituationen ist somit erfolgreich im Rahmen der Behandlung von Patienten mit chronischen Gleichgewichtsstörungen einsetzbar.