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Die hochenergetische piezoelektrische Extracorporale Stoßwellentherapie bei der Therapie der Fasciitis plantaris - eine vergleichende Studie zur ein- und dreimaligen Therapie
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Published: | November 11, 2003 |
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Fragestellung
Der positive Therapieeffekt der ESWT bei der Behandlung der Fasciitis plantaris ist belegt. Derzeit üblich ist die dreimalige ESWT mit entsprechendem Personal- und Zeitaufwand, wobei der therapeutische Effekt anscheinend mit jeder Behandlung abfällt. Ziel der vorliegenden prospektiven, randomisierten, einfach-blinden, nicht placebokontrollierten Studie ist die Beurteilung des Therapieeffekts der einmaligen Behandlung der Fasciitis plantaris mittels piezoelektrisch generierter ESWT.
Methoden
6 Wochen vor der ersten ESWT durften keine Infiltrationen erfolgen. Es wurde die Therapiegruppe (n=15) 1x mit 3000 Impulsen à 0.6 mJ/mm2 mit 4 Hz behandelt. Die Kontrollgruppe (n=15) wurde 3x in wöchentlichem Abstand mit 2000 Impulsen à 0.6 mJ/mm2 mit 4 Hz behandelt. Die Nachuntersuchungen fanden für beide Gruppen jeweils 6 und 12 Wochen nach der letzten Behandlung statt.
Ergebnisse
Sowohl in der Therapie- als auch die Kontrollgruppe zeigte sich bei der statistischen Signifikanzprüfung fast aller Tests mittels WILCOXON-Paartest eine signifikante Schmerzreduktion nach der Visual-Analog-Scala auf dem 1% Niveau (p<0.01). Im Gruppenvergleich zeigte die dreimalige ESWT im Vergleich zur einmaligen eine signifikant höhere Abnahme des Belastungs- und Druckschmerzes auf der Visual-Analog-Skala.
Schlussfolgerungen
Aus den vorliegenden Ergebnissen schließen wir die zumindest kurzfristige, signifikante Schmerzreduktion sowohl durch die einmalige als auch durch die dreimalige hochenergetische ESWT mittels piezoelektrisch arbeitenden Geräten.