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Langzeit-Ergebnisse von talocruralen Arthrodesen des oberen Sprunggelenkes bei der rheumatoiden Arthritis. Eine klinische und pedografische Studie.
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Published: | November 11, 2003 |
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Fragestellung
Klinische und pedografische Langzeitergebnisse von OSG-Arthrodesen bei der rheumatoiden Arthritis stehen bislang aus.
Methoden
Bei 38 Patienten mit insgesamt 41 talocruralen Arthrodesen des oberen Sprunggelenkes infolge rheumatoider Arthritis erfolgte eine klinische, röntgenologische und pedografische Nachuntersuchung im Vergleich mit einem Normalkollektiv.
Ergebnisse
Der bei der Nachuntersuchung erhobene Mc Guire Score betrug nach Arthrodese durchschnittlich 75 Punkte (von 100). Bei den pedografischen Untersuchungen zeigten alle talocruralen Arthrodesen eine Abflachung der Kraft- und Druckverlaufskurven mit einem Verlust der Zweigipfligkeit zugunsten eines nivellierten Plateaus in der Mittelstandphase. Auffallend war beim Arthrodesenkollektiv eine Zunahme der Maximalkräfte unter dem Mittelfuß. Daneben zeigte sich eine deutliche Zunahme des Maximaldruckes im Mittelfußbereich.
Schlussfolgerungen
Zusammenfassend sind die klinischen Ergebnisse nach talocruraler Arthrodese als zufriedenstellend zu bezeichnen, wenn auch deutliche Veränderungen in der Druck- und Kraftverteilung beim Gang auftreten.