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Metatarsale Achs- und Längenkorrekturen mit Fixateur externe
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Published: | November 11, 2003 |
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Der rekonstruktiven Verlängerung kongenitaler metatarsaler Minusvarianten ist aufgrund der geringen Inzidenz bisher wenig Aufmerksamkeit geschenkt worden. Wir führten 10 Metatarsale Verlängerungen durch, Indikationen waren komplexe Deformitäten bei Hexadaktylie(3) und Hypoplasien als Minusvarianten (7). Als externer Fixateur wurde der Orthofix Minifixateur mit der Gelenk- und Rail-Variante verwendet.
Die Kallusdistraktion verlief weitgehend komplikationslos, die Reduktion der Distraktionsgeschwindigkeit gegen Ende der angestrebten Korrektur lag analog den Beobachtungen an den großen Röhrenknochen im Rahmen der Distraktionsvariation. Der geplante Längengewinn konnte weitestgehend erreicht werden, vaskuläre oder nervale Komplikationen, oder tiefe Infekte waren in keinem der Fälle zu beobachten. Die aufgetretenen Komplikationen bezogen sich auf Systemschwächen und Compliance Probleme. Der durchschnittliche Krankenhausaufenthalt betrug 7 Tage, die Behandlungsdauer (Fixateur) in Abhängigkeit von der Distraktionsstrecke 40-60 Tage.
Unsere bisherigen Ergebnisse sind erfreulich gut und vielversprechend, sodass die rekonstruktive Methode in der Behandlung kongenitaler Minusvarianten des Mittelfußes in den Vordergrund gerückt wird.