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GMS Current Posters in Otorhinolaryngology - Head and Neck Surgery

German Society of Oto-Rhino-Laryngology, Head and Neck Surgery (DGHNOKHC)

ISSN 1865-1038

Synovialsarkom der Schädelbasis: eine seltene Lokalisation

Poster Schädelbasis

  • Anna Papadopoulou - Zentrum f. HNO, Kopf-Hals-& Schaedelbasischirurgie, Euroclinic Athen, Athen, Griechenland
  • Vassilios Katsaros - Diagnostisches Zentrum Ch. Christou, Athen, Griechenland
  • Dimosthenis Floros - Pathologisches Institut Micromedica, Athen, Griechenland
  • corresponding author Nikolaos Marangos - Zentrum f. HNO, Kopf-Hals-&Schaedelbasischirurgie, Euroclinic Athen, Athen, Griechenland

GMS Curr Posters Otorhinolaryngol Head Neck Surg 2006;2:Doc060

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Published: April 24, 2006

© 2006 Papadopoulou et al.
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Zusammenfassung

Einleitung: Synovialsarkome betreffen meist Gelenke der Extremitäten, sind aber mit 5-10% aller Sarkome auch im Kopf-Hals Bereich nach den Rabdomyosarkomen die zweithäufigsten. Lokalisationen am Kehlkopf, Hypopharynx, an der Zunge oder parapharyngeal sind beschrieben. Die infratemporale oder subokzipitale Lokalisation mit intrakranieller Ausdehnung in der hinteren Schädelgrube scheint äußerst selten, da nur drei solche Mitteilungen in der Fachliteratur zu finden sind.

Methode: Unsere 15jährige Patientin kam mit starken nuchalen Schmerzen angeblich nach leichter Kopfverletzung. Im CT der HWS war ein großer Tumor rechts subokzipital zu erkennen, das MRT demonstrierte einen Weichteiltumor von ca. 7 cm, der nach medial bis zum Foramen magnum und zum Clivus reichte und das Cerebellum komprimierte. Die offene Biopsie ergab ein Sarkom, so daß der Tumor über einen subokzipitalen, infratemporalen, transmastoidalen Zugang in toto enfernt wurde. Die entgültige Histologie ergab ein Synovialsarkom, so daß nach Übersicht der spärlichen Literatur eine Radiochemotherapie angeschlossen wurde. Dargestellt und diskutiert wird sowohl die diagnostische als auch die chirurgisch-therapeutische Problematik solcher malignen Tumore mit so seltener Lokalisation.