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Deutscher Kongress für Orthopädie und Unfallchirurgie
70. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft für Unfallchirurgie
92. Tagung der Deutschen Gesellschaft für Orthopädie und Orthopädische Chirurgie und
47. Tagung des Berufsverbandes der Fachärzte für Orthopädie

02. - 06.10.2006, Berlin

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BMP-2 führt beim Einsatz bei ventralen Spondylodesen zu Kosteneinsparungen für das Gesundheitssystem - Ein gesundheitsökonomisches Modell für den Einsatz von BMP-2 in der Wirbelsäulenchirurgie

Meeting Abstract

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  • V. Alt - Klinik und Poliklinik für Unfallchirurgie, Universitätsklinikum Giessen-Marburg, Standort Giessen, Giessen, Germany
  • H. Haas - Klinik und Poliklinik für Orthopädie, Universitätsklinikum Giessen-Marburg, Standort Giessen, Giessen, Germany
  • M.A. Rauschmann - Stiftung Friedrichsheim, Orthopädische Universitätsklinik Frankfurt a.M., Frankfurt/Main, Germany
  • C. Carstens - Orthopädische Universitätsklinik, Universität Heidelberg, Heidelberg, Germany
  • A. Eicher - Klinik und Poliklinik für Unfallchirurgie, Universitätsklinikum Giessen-Marburg, Standort Giessen, Giessen, Germany
  • A. Bitschnau - Klinik und Poliklinik für Unfallchirurgie, Universitätsklinikum Giessen-Marburg, Standort Giessen, Giessen, Germany
  • R. Schnettler - Klinik und Poliklinik für Unfallchirurgie, Universitätsklinikum Giessen-Marburg, Standort Giessen, Giessen, Germany

Deutscher Kongress für Orthopädie und Unfallchirurgie. 70. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft für Unfallchirurgie, 92. Tagung der Deutschen Gesellschaft für Orthopädie und Orthopädische Chirurgie und 47. Tagung des Berufsverbandes der Fachärzte für Orthopädie. Berlin, 02.-06.10.2006. Düsseldorf, Köln: German Medical Science; 2006. DocW.2.1.2-1096

Die elektronische Version dieses Artikels ist vollständig und ist verfügbar unter: http://www.egms.de/de/meetings/dgu2006/06dgu0412.shtml

Veröffentlicht: 28. September 2006

© 2006 Alt et al.
Dieser Artikel ist ein Open Access-Artikel und steht unter den Creative Commons Lizenzbedingungen (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/deed.de). Er darf vervielfältigt, verbreitet und öffentlich zugänglich gemacht werden, vorausgesetzt dass Autor und Quelle genannt werden.

Gliederung

Text

Hintergrund: Der Wachstumsfaktor Bone Morphogenetic Protein-2 (BMP-2) ersetzt die autologe Spongiosaplastik bei lumbalen Ein-Segment-Spondylodesen. Der Betrag von 2970 € für den Einsatz von BMP-2 wird momentan von Krankenkassen nicht erstattet. Das Ziel dieser Studie war, ein gesundheitsökonomisches Modell zu erarbeiten, um mögliche finanzielle Einsparungen, die sich durch die Verwendung von BMP-2 erzielen lassen, auf Krankenhaus- und Krankenkassenseite aufzeigen zu können.

Methoden: Es wurde eine bereits publizierte Meta-Analyse verwendet, in der BMP-2 eine Verbesserungen im Behandlungsergebnis gegenüber der Versorgung mit autologer Beckenkammspongiosa, u.a. bei der Arbeitsunfähigkeitsdauer, aufwies. Diese Daten wurden durch Verwendung der aktuellen Bestimmungen des deutschen Gesundheitswesens in ökonomische Grössen transformiert und dadurch ein theoretisches gesundheitsökonomisches Modells geschaffen.

Ergebnisse: Für Krankenkassen führt die signifikant schnellere Rückkehr zum Arbeitsplatz durch BMP-2-Behandlung zu hohen Einsparungen, die sich für die offene Technik der ventralen Spondylodese auf über 5000 € beläuft und dadurch den Produktpreis von BMP-2 von 2970 € deutlich übersteigen. Einsparungen auf Krankenhausseite entstehen durch kürzere Op-Zeit durch Wegfall der Beckenkammspanentnahme und durch frühzeitigere Entlassung des Patienten, die ungefähr 230 € für die offene und 892 € für die laparoskopische Technik betragen.

Schlussfolgerung: Die Kombination aus verbessertem Behandlungsergebnis durch BMP-2 für den Patienten mit Nettoeinsparungen für das Gesundheitssystem sollte somit zu einer entsprechender Berücksichtigung für den Einsatz von BMP-2 bei ventralen Spondylodesen im DRG-System führen.