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13- Jahresergebnisse der CLS-Spreizpfannen in der Hybrid-Hüfttotalendoprothetik
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Veröffentlicht: | 19. Oktober 2004 |
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Fragestellung
Ziel dieser Studie war die langfristige Nachuntersuchung der CLS Pfanne bei Hybrid-Hüfttotalendoprothesen.
Methoden
Nach einer Nachuntersuchungszeit von 13Jahren (10-15) wurden 41 Spotorno Spreizpfannen in Hybrid Technik mit Geradschäften klinisch und radiologisch erfasst. Das Durchschnittsalter der Patienten zur Nachuntersuchung betrug 74 Jahre. Es erfolgte eine klinische Untersuchung zur Bestimmung des Harris Hip Scores (HHS), radiologisch wurden standard postoperative Bilder mit aktuellen verglichen. Die Beurteilung erfolgte nach den Kriterien von DeeLee und Charnley.Auswertung der Pfannenmigration,Inklinationswinkels und der Polyethylen Abnutzung erfolgten digital mit Medicadsoftware.
Ergebnisse
2 Fälle mussten früh aufgrund heterotoper Ossifikationen revidiert werden. Der durchschnittliche HHS betrug 79 Punkte zur Nachuntersuchung. Keine operative Revision aufgrund Lockerung der Spreizpfanne war notwendig. Es zeigten sich keine radiologischen Lockerungszeichen der Pfannen.1 Pfanne (2,4%) zeigte Osteolysen in Zone 1 und 2 dabei waren weniger als 50 % der einzelnen Zone betroffen,1 weitere Pfanne ein Osteolyse in Zone 2. Eine vertikale Mikration um durchschnittlich 1,7mm (1-4mm) wurde bei 13 (31%) der Pfannen beobachtet, dabei als stabil beurteilt. Änderungen des Inklinationswinkels um durchschnittlich 2,6 Grad (1-6 Grad) wurden in 34 (83%) Fällen beobachtet. Bei 22 (53%) der Pfannen zeigte sich eine Polyethylen Abnutzung von durchschnittlich 1,4mm (1-3mm). Dies entsprach 0,1 mm/Jahr.
Schlussfolgerungen
15 Jahren nach Implantation zeigen Spreizpfannen gute Resultate. Zeitgerechte Inlay Abnutzung beeinflusst Stabilität nicht, Osteolyse sind selten.