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Ziel unserer Studie war es ein auf einem CT basierenden Computersystem (SurgiGATE-System, Medivision) in puncto Präzision der Pedikelschraubenapplikation und den dafür benötigten Zeitaufwand im Vergleich zur konventionellen Methode mittels BV zu untersuchen.

Zwischen 11/2000 und 11/2001 wurden 16 Patienten erfasst. Den Schwerpunkt der Operationsdiagnosen bildeten Wirbelsäulendeformitäten. Die Pedikelschrauben wurden innerhalb jeder Operation sowohl mit Hilfe Computerassistierter Orthopädischer Chirurgie als auch konventionell mit Hilfe eines Bildwandlers implantiert, dies gestattet einen intraindividuellen Vergleich beider Systeme bezüglich Qualität und benötigter Zeitdauer.

9 Patienten waren weiblichen (56,25 %), 7 männlichen Geschlechts (43,75 %). Insgesamt wurden 49 Wirbelkörper instrumentiert, davon 30 Wirbelkörper (61,2 %) computerassistiert navigiert und 19 Wirbelkörper (38,8 %) konventionell mit Bildwandler. In unserer Studie wurden pro Patient 5,75 Pedikelschrauben implantiert. Bei ausschließlicher Anwendung des Computersystems würde sich die Operationsgesamtzeit gegenüber einer konventionellen Applikation hypothetisch um 10 Minuten und 33 Sekunden verlängern. Im Vergleich zur Navigation zeigte sich bei konventioneller Applikation eine signifikant größere Schraubenfehllage, jedoch ohne klinische Relevanz.

Aufgrund der klinisch nicht relevanten Schraubenfehllagen, jedoch der deutlich erhöhten Strahlenexposition sollte die Anwendung eines auf einem präoperativen CT beruhenden Navigationssystem nur auf sorgfältig ausgesuchte Indikationen begrenzt bleiben.