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Einleitung: Ein M. Coats kann sehr selten mit einer Retinopathia pigmentosa kombiniert sein. Es sind weltweit nur 58 Fälle beschrieben. Die Kombination scheint sich von einem klassischen Morbus Coats deutlich zu unterscheiden.

Methode/Fallbeschreibung: Es handelt sich um einen 10-jährigen Jungen mit bilateraler Retinopathia pigmentosa und Coats'-artigen Exsudaten rechts. Bei zystoidem Makulaödem R>L entschlossen wir uns zu einer ödemauschwemmenden Therapie mit Diamox und Indometacin. Damit konnte zunächst eine Visusstabilisierung von R 0,7 und L 0,8 erreicht werden. Die Exsudate rechts sind über 5 Monate unverändert ohne Anhalt für drohende Netzhautablösung.

Schlussfolgerung: Eine Prognose oder Therapieempfehlung für den Einzelfall ist aus den beschriebenen Fällen schwierig abzuleiten. Mit unserer bisherigen Therapie konnte vorerst eine Befundstabilisierung erreicht werden. Wir nehmen deshalb zurzeit eine abwartende Haltung ein und kontrollieren engmaschig. Der weitere Verlauf muss abgewartet werden. Bei Verschlechterung kommen Laserkoagulation sowie VEGF-Inhibitoren in Betracht.