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Das Vibrant Soundbridge-Mittelohrimplantat (VSB) hat sich bei der Therapie leichter bis hochgradiger Schwerhörigkeit klinisch bewährt.

Die klassische Ankopplung ist in Fällen anatomischer Varianz nicht immer möglich. Wir präsentieren zwei Fälle, in denen alternativ die Anlage der VSB an das basale Endost erfolgte.

Zwei Patientinnen wurden mit einer VSB versorgt. Im ersten Fall einer 17-jährigen Patientin lag eine komplexe Ohrmuschel- und Mittelohrfehlbildung vor. Im zweiten Fall bestand nach erfolgter Ossikulo- und Myringoplastik kein ausreichender Hörgewinn. In beiden Fällen wurde aufgrund anatomischer Varianz die Anlage der VSB an ein Promontorialfenster vorgenommen.

Es wurden prä- und postoperativ ton- und sprachaudiometrische Untersuchungen dokumentiert.

Beide Patienten profitieren objektivierbar von der operativen Versorgung und weisen postoperativ ein verbessertes Hörvermögen auf, so konnte das Einsilberverstehen im Freiburger Einsilbertest in beiden Fällen auf 80% (Messung bei 65 dB) gesteigert werden.

In Fällen anatomischer Varianz, in denen eine Rundfensterankopplung nicht möglich ist, stellt die direkte cochleäre Ankopplung der VSB an das basale Endost eine gute Alternative dar, die den Patienten deutlich profitieren lässt.