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Abstract zum Rundtischgespräch Nachsorge (Moderator PD Dr. J. Alberty, Münster)
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Published: | April 22, 2008 |
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Funktionelle Rehabilitation nach Pharynx-Larynxresektionen
Neben der Tumorfreiheit ist der wesentliche Punkt in der Qualität onkologischer Behandlung im HNO-Bereich der Funktionserhalt von Sprache, Nahrungsaufnahme und Atmung. Wesentliche Grundsteine werden hier in der operativen Technik und Ausführung einer eventuellen Radiotherapie oder Radiochemotherapie gelegt. Der Beitrag befasst sich mit den Möglichkeiten, die nach Abschluss einer Primärtherapie zur Verfügung stehen. Hier sind die mannigfachen Fragen der Versorgung mit Trachealkanülen und Stimmprothesen zu bewerten. Die Frage eines zeitgerechten Dekanülements und eines Tracheostomaverschlusses ist zu beantworten nicht nur unter dem Aspekt der Atmung sondern auch der evtl. Aspiration. Welche prothetischen und übenden Verfahren können zur Besserung der Nahrungsaufnahme angewendet werden? Welche Präparate gibt es zur Linderung einer Xerostomie? Strikturen und Spasmen der Speisewege bedürfen einer Dilatation mit zeitweiligen oder dauerhaften Bougierungsmaßnahmen. Wann kann die Behandlung einer Kieferklemme wie erfolgen? Für manche Patienten stellt die Schultersteife nach einer Neck dissection ein tägliches praktisch wichtiges Problem dar.
Mit Blick auf persönliche Erfahrungen und Literaturhinweise wird dieses wichtige Feld der Nachsorge beleuchtet.