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77th Annual Meeting of the German Society of Oto-Rhino-Laryngology, Head and Neck Surgery

German Society of Oto-Rhino-Laryngology, Head and Neck Surgery

24.05. - 28.05.2006, Mannheim

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Auch geringe Blutbeimengung in das Innenohr verursacht einen permanenten Hörverlust

Meeting Abstract

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  • corresponding author Andreas Radeloff - Klinikum der J.W.Goethe-Universität, HNO, Frankfurt
  • Marc H. Unkelbach - Klinikum der J.W.Goethe-Universität, HNO, Frankfurt am Main
  • Rainer Hartmann - Klinikum der J.W.Goethe-Universität, Physiologie II, Frankfurt am Main
  • Silke Helbig - Klinikum der J.W.Goethe-Universität, HNO, Frankfurt am Main
  • Wolfgang Gstöttner - Klinikum der J.W.Goethe-Universität, HNO, Frankfurt am Main

Deutsche Gesellschaft für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie. 77. Jahresversammlung der Deutschen Gesellschaft für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie e.V.. Mannheim, 24.-28.05.2006. Düsseldorf, Köln: German Medical Science; 2006. Doc06hnod199

The electronic version of this article is the complete one and can be found online at: http://www.egms.de/en/meetings/hnod2006/06hnod199.shtml

Published: April 24, 2006

© 2006 Radeloff et al.
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Blut und dessen Abbauprodukte, insbesondere Eisenionen, sind für ihre oxidative und neurotoxische Wirkung bekannt. So entsteht beim hämorrhagischen Schlaganfall ein Teil des Schadens nicht direkt durch die Blutung, sondern sekundär durch Abbau und Metabolisierung der Erythrozyten.

Bei Eingriffen am Innenohr kann Blut in die Endolymphräume gelangen. Bei der Stapesoperation wird gelegentlich das ovale Fenster mit Blut versiegelt, im Rahmen einer CI-Operation kann Blut von außen durch die Cochleostomie gelangen oder der Elektrodenträger eine Blutung in der Scala tympani erzeugen. In einer tierexperimentellen Studie an Meerschweinchen wurde der Hörverlust nach Cochleostomie und Beimengung von 3µl Blut bzw. Hanks-Lösung in die Innenohrräume über den Zeitraum eines Monats evaluiert.

Direkt im Anschluss an die Applikation zeigte sich in beiden Gruppen ein deutlicher Hörverlust von bis zu 38 bzw. 32 dB (Blut vs. Hanks). An Tag 3 war dieser in der Verumgruppe in gleicher Ausprägung vorhanden in den Kontrollen bereits stark abgeschwächt. Der Hörverlust betraf vor allem den oberen Frequenzbereich, korrespondierend zur Applikation in der basalen Windung. Nach einem Monat verblieb zwischen 2 und 64 kHz ein durchschnittlicher Residualverlust etwa 10 bzw. 2 dB.

Selbst eine geringe Blutbeimengung in die Innenohrräume verursacht neben einem akuten Hörverlust, der in etwa eine Woche anhält, einen merklichen permanenten Hörverlust.