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Einleitung und Fragestellung: Vor dem Hintergrund des demographischen Wandels müssen in Zukunft neue Konzepte in der medizinischen Patientenversorgung angestrebt werden. Die medizinische Versorgung der Zukunft wird durch eine mehr und mehr patientenzentrierte und lebensbegleitende Gesundheitsversorgung geprägt sein. Um dieses Ziel zu erreichen, werden verstärkt autonome Monitoring- und Sensor-Systeme zur Überwachung des Gesundheitszustandes des Patienten eingesetzt werden [1]. Ziel dieser Arbeit war es, verschiedene Konzepte für die CDA-konforme Repräsentation von Multikanal-Sensordaten zu definieren und prototypisch durch geeignete Werkzeuge zu implementieren. Dabei wurde untersucht, ob der HL7 CDA R2-Standard [2] zur Speicherung von Massendaten, wie sie bei der Erhebung von Sensordaten über lange Messungen anfallen, geeignet ist.

Material und Methoden: Zur Realisierung der Konzepte und Demonstration der Machbarkeit wurden drei verschiedene Körper-Sensoren zur Aufzeichnung unterschiedlicher Vital-Parameter verwendet. Durch eine Analyse der Sensoren und ihrer Datenformate konnten verschiedene Konzepte zur CDA-konformen Repräsentation von Sensordaten entwickelt werden. Die Umsetzung der Konzepte erfolgte durch freie und Open-Source Software-Tools und XML-Standardtechnologien. Mit Hilfe von AWK-Skripten und XSLT 2.0-Stylesheets wurden die Sensorrohdaten aus dem CSV- oder XML-Format in das CDA-Format transformiert.

Ergebnisse: Die Konzepte konnten erfolgreich umgesetzt werden, so dass als Resultat valide CDA-Dokumente entstanden sind, welche die Sensordaten bis auf Entry-Level codieren und speichern. Durch die Nutzung spezieller HL7-Datentypen und Kompressionsverfahren, konnte die Größe der während des Transformationsprozesses entstandenen, zum Teil sehr großen Dokumente enorm reduziert und der praktische Nutzen der CDA für die Speicherung von Sensordaten demonstriert werden.

Diskussion: Der von der HL7 veröffentlichte „Implementation Guide for CDA Release2.0: Personal Healthcare Monitoring Report“ (PHMR) [3] bestätigt unser Vorgehen bei der Codierung und Darstellung von Multikanal-Sensordaten mit Hilfe der CDA Release 2.0 sowie bei der Wahl der verwendeten Datentypen. Eine weitere Evaluation der Repräsentation von Sensordaten ist dennoch nötig und einige Verbesserungen und Erweiterungen im Bereich der Codierung einzelner Messgrößen, z.B. Beschleunigungsmesswerte, wünschenswert.