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Kongress Medizin und Gesellschaft 2007

17. bis 21.09.2007, Augsburg

Die Kosten der Adipositas bei Kindern und Jugendlichen im stationären Sektor (Krankenhaus und Rehabilitation) von 1994 bis 2004 in Deutschland

Meeting Abstract

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  • Silke Wolfenstetter - GSF - Forschungszentrum für Umwelt und Gesundheit, Neuherberg

Kongress Medizin und Gesellschaft 2007. Augsburg, 17.-21.09.2007. Düsseldorf: German Medical Science GMS Publishing House; 2007. Doc07gmds749

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Published: September 6, 2007

© 2007 Wolfenstetter.
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Einleitung/Hintergrund: In den letzten Jahren stieg die Prävalenz der juvenilen Adipositas in Deutschland und weltweit. Damit ist neben zunehmender sozialer Belastung auch mit steigenden Kosten für das Gesundheitssystem zu rechnen.

Das Ziel dieser Analyse ist es, die Kosten der stationären Krankenhaus- und Rehabilitationsbehandlung adipöser Kinder und Jugendlicher im Alter bis zu 24 Jahren für den Zeitraum von 1994 bis 2004 in Deutschland zu ermitteln.

Material/Methoden: Die prävalenzbasierten Kosten wurden in Form eines Top Down-Ansatzes mittels medizinischer, ökonomischer und demographischer Daten des Statistischen Bundesamtes und des Verbands Deutscher Rentenversicherungsträger sowie mittels Veröffentlichungen von Fachzeitschriften und publizierten Leitlinien für die Jahre 1994-2004 errechnet. Es wurde alleinig die Hauptdiagnose Adipositas (ICD-9/10-Codes: 278/E65-68) ohne Komorbiditäten in die Analyse mit eingeschlossen.

Die Kosten sind bevölkerungsbezogen und mit den jährlichen gewichteten Veränderungsraten der deutschen Gesundheitsausgaben adjustiert. Alle Kosten wurden für je 1.000 Kinder einer repräsentativen Altersgruppe (unter 4 Jahre; 5-14 Jahre; 15-24 Jahre) für den Untersuchungszeitraum berechnet.

Ergebnisse: Zwischen 1994 und 2004 blieben die Kosten der Krankenhausaufenthalte aufgrund juveniler Adipositas im Alter von unter vier Jahren mit circa 55EUR konstant. Hingegen fielen die Kosten in den Altersgruppen von 5-14 Jahren bzw. 15-24 Jahren von 321EUR auf 148EUR bzw. von 140EUR auf 122EUR.

Im Gegensatz hierzu stiegen die Kosten der stationären Rehabilitation im Untersuchungszeitraum im Alter bis zu vier Jahren von 16EUR auf 50EUR, im Alter von 5-14 Jahren von 851EUR auf 2.570EUR und im Alter von 15-24 Jahren von 256EUR auf 1.113EUR, so dass sich die Kosten in den 10 Jahren verdrei- bzw. vervierfachten.

Diskussion/Schlussfolgerungen: Eine Kostenzunahme aufgrund steigender Adipositasprävalenz im Kindes- und Jugendalter ist nur im Rehabilitationsbereich, nicht aber im Krankenhaussektor festzustellen.

Die gegensätzlichen Kostentrends könnten ein Indikator für die Umsetzung von Adipositasleitlinien und Präventionsprogrammen in Deutschland sein.

Eine Herausforderung für die Gesundheitspolitik ist es, die effektivsten und effizientesten Präventionsmaßnahmen zu identifizieren, um eine weitere Verschärfung der Finanzierungsprobleme des deutschen Gesundheitswesens zu vermeiden.


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