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104th DOG Annual Meeting

21. - 24.09.2006, Berlin

Prognostische Faktoren für die Visusentwicklung nach photodynamischer Therapie bei pathologischer Myopie unter besonderer Berücksichtigung des Alters der Patienten und der Größe der CNV

Prognostic factors for visual outcome after photodynamic therapy in pathologic myopia with special consideration of age patient and size CNV

Meeting Abstract

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  • L. Hefner - Klinik und Poliklinik für Augenheilkunde, Universitätsklinikum Leipzig
  • C. Jochmann - Klinik und Poliklinik für Augenheilkunde, Universitätsklinikum Leipzig
  • P. Wiedemann - Klinik und Poliklinik für Augenheilkunde, Universitätsklinikum Leipzig

Deutsche Ophthalmologische Gesellschaft e.V.. 104. Jahrestagung der Deutschen Ophthalmologischen Gesellschaft (DOG). Berlin, 21.-24.09.2006. Düsseldorf, Köln: German Medical Science; 2006. Doc06dogP257

The electronic version of this article is the complete one and can be found online at: http://www.egms.de/en/meetings/dog2006/06dog779.shtml

Published: September 18, 2006

© 2006 Hefner et al.
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Ziel

Die Photodynamische Therapie hat sich bei der Behandlung subfoveolärer chorioidaler Neovaskularisationen (CNV) bei pathologischer Myopie bewährt. Anzahl der Behandlungen und prognostische Faktoren wie Alter der Patienten, Art und Größe der Läsion, Ausmaß der Myopie und Ausgangsvisus sollen in der Visusentwicklung in unserem Patientengut in der Langzeitbehandlung beurteilt werden.

Methode

In einer retrospektiven Betrachtung werteten wir die Visusentwicklung von 48 Patienten mit mindestens 36 Monaten Nachbeobachtungszeit 2002-2006 aus. Die Behandlung mit Verteporfin erfolgte gemäß den Studienprotokollen der VIP und TAP Studienprotokolle. Der Schwerpunkt wurde auf den Einfluß von Alter der Patienten und Größe der Läsion zu Beginn der Behandlung gelegt. Wir teilten die Patienten in zwei Gruppen (1 <50 Jahre und 2 >50 Jahre zum Zeitpunkt der Erstbehandlung) auf.

Ergebnisse

48 Patienten wurden eingeschlossen. Die mittlere Nachbeobachtungszeit lag bei 39±3,2 Monaten. Das durchschnittliche Alter in den beiden Gruppen lag bei 38±6,3 (1) und 63±8,7 (2). Die Größe der CNV zu Beginn der Therapie lag bei 0,82±0,48 mm2. Wir verglichen die Visusentwicklung nach 36 Monaten. Verlust von 4 und mehr Buchstaben 23% (1), 56% (2), ±4 Buchstaben 45% (1), 26 % (2), Gewinn von mehr als 4 Buchstaben 32% (1), 18% (2). Die Größe der CNV bei der letzten Kontrolle lag bei 0,16-9,36 mm2.

Schlussfolgerungen

Die Ergebnisse unserer Patienten sprechen wie in der VIP Studie für eine Stabilisierung des Visus durch PDT im Vergleich zum natürlichen Verlauf. Bei jüngeren Patienten ist ein deutlicherer Visusanstieg festzustellen als bei Patienten >50 Jahren. Eine kleine CNV zu Beginn der Therapie zeigt wesentlich bessere Ergebnisse als eine große CNV.