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68. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft für Unfallchirurgie
90. Tagung der Deutschen Gesellschaft für Orthopädie und Orthopädische Chirurgie
45. Tagung des Berufsverbandes der Fachärzte für Orthopädie in Zusammenarbeit mit dem Deutschen Verband für Physiotherapie – Zentralverband der Physiotherapeuten/Krankengymnasten

19. bis 23.10.2004, Berlin

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Die Mittelfußosteotomie: ein Behandlungsmöglichkeit des Pes cavus im Kindes- und Jugendalter

Meeting Abstract (DGOOC 2004)

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  • S. Böhm - Altonaer Kinderkrankenhaus, Abteilung für Kinderorthopädie, Hamburg
  • R. Stücker - Altonaer Kinderkrankenhaus, Abteilung für Kinderorthopädie, Hamburg

Deutsche Gesellschaft für Unfallchirurgie. Deutsche Gesellschaft für Orthopädie und orthopädische Chirurgie. Berufsverband der Fachärzte für Orthopädie. 68. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft für Unfallchirurgie, 90. Tagung der Deutschen Gesellschaft für Orthopädie und Orthopädische Chirurgie und 45. Tagung des Berufsverbandes der Fachärzte für Orthopädie. Berlin, 19.-23.10.2004. Düsseldorf, Köln: German Medical Science; 2004. Doc04dguO19-1483

The electronic version of this article is the complete one and can be found online at: http://www.egms.de/en/meetings/dgu2004/04dgu0956.shtml

Published: October 19, 2004

© 2004 Böhm et al.
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Fragestellung

Cavus-Fußdeformitäten im Kindes- u. Jugendalter stellen in d.R. eine große Herausforderung an therapeut. Maßnahmen dar. Korrekturen können durch Weichteileingriffe, Korrektur-OT und Arthrodesen erfolgen.

Methoden

Wir berichten über unsere Ergebnisse von Korrektur-OT im Bereich des Mittelfußes, wobei die Korrektur über eine Dekanzelierung der Ossa cuneiforma u. d. Cuboids erfolgt. 8 Patienten (12 Füße) wurden entsprechend behandelt (3 Fälle mit Klumpfuß, 5 Fälle mit Pes cavus bei neuromusk. Grunderkr.). Der mittlere Nachuntersuchungszeitraum betrug 28,4 Monate (1-3,5 Jahre). Das Durchschnittsalter lag bei 10,75 J. (6-11J, m:w 4:4). Neben einer klinischen Befunderhebung wurden präop. radiologische Aufnahmen im Stehen durchgeführt u. folgende Winkel bestimmt: Winkel n. Meary, Winkel n. Hibbs, calcaneal pitch, Tibiocalcan. Winkel. Zudem erfolgte eine klin. Nachuntersuchung unter Berücksichtigung des Gangbildes, der Beschwerden u.d. Patientenzufriedenheit.

Ergebnisse

Zum Zeitpunkt der Nachunters. klagte keiner der pat. über Schmerzen. Die Mehrzahl der Eltern würden den Eingriff noch einmal durchführen lassen. Die rad. Meßergebnisse zeigen, daß der Winkel n. Meary von präop. 30,5° auf postop. 14,3° satistisch signif. reduziert werden konnte. Der Winkel n. Hibbs bot einen Anstieg v. 125° auf 137°. der calcaneal pitch sank von 26,5 auf 23°u.d. Mittelwert des tibiocalc. Winkels ließ sich v. 95,4 auf 103°steigern.

Schlussfolgerungen

Unsere Frühergebnisse n. Mittelfuß-OT im Kindes-u.Jugendalter zeigen, daß es sich bei dieser Methode um eine wertv. Alternative b.d. Behandl. d. Cavus-Def. handelt. Längerfr. Ergebn. stehen noch aus.