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Polyethylenabriebmessung von 28 mm und 32 mm Keramikköpfen bei Harris-Galante Pfannen
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Published: | October 19, 2004 |
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Fragestellung
Im Gegensatz zu Metallköpfen liegen für Keramikkugeln bisher nur wenige Daten über das Abriebverhalten unter klinischen Bedingungen vor. Ziel der Studie war der Vergleich der linearen und volumetrischen Abriebraten von 28 mm und 32 mm BIOLOX-Kugeln in Kombination mit der Harris-Galante-Pfanne. Zur Abriebmessung wurde ein hochsensitives Computer-assistiertes Messverfahren mit einer Intraobserver-Reliabilität von ± 0,004 mm und einer Interobserver-Reliabilität von ± 0,06 mm verwendet.
Methoden
Die Abriebmessung wurde an 332 Prothesen durchgeführt, von denen 223 mit einem 32 mm BIOLOX-Kopf und 99 mit einem 28 mm BIOLOX-Kopf versorgt wurden. Die mittlere Nachuntersuchungszeit betrug 5,2 Jahre für die 28 mm Köpfe und 5,6 Jahre für die 32 mm Köpfe. Zur Vermessung des Abriebs erfolgte die Verwendung eines neuen Computer-assistierten Messverfahrens, welches von J.M. Martell et al. entwickelt wurde [1].
Ergebnisse
Beide Kollektive zeigten eine Bedding-in-Periode von 18 Monaten. Die jährliche lineare Abriebrate der 28 mm Köpfe betrug 0,13 ± 0,08 mm, die der 32 mm Köpfe 0,14 ± 0,14 mm (p = 0,755). Der jährliche volumetrische Abrieb zeigte mit 69,6 ± 48,8 mm3 für das 28 mm Kollektiv und mit 94,73 ± 112,55 mm3 für das 32 mm Kollektiv einen signifikanten Unterschied (p = 0,015)
Schlussfolgerungen
Mit der vorliegenden Untersuchung liegen erstmals klinische Abriebdaten für Aluminiumoxid-Keramikköpfe in Kombination mit einem zementfreien modularen Pfannensystem vor. Bei gleichen linearen Abriebraten zeigen die 32 mm Kugeln einen signifikant höheren volumetrischen Abrieb als die 28 mm Köpfe.