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68. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft für Unfallchirurgie
90. Tagung der Deutschen Gesellschaft für Orthopädie und Orthopädische Chirurgie
45. Tagung des Berufsverbandes der Fachärzte für Orthopädie in Zusammenarbeit mit dem Deutschen Verband für Physiotherapie – Zentralverband der Physiotherapeuten/Krankengymnasten

19. bis 23.10.2004, Berlin

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Einfluss des Alters auf die Langzeitergebnisse der valgisierenden Umstellungsosteotomie

Meeting Abstract (DGOOC 2004)

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  • presenting/speaker K. Trieb - Universitätsklinik, Orthopädie, Wien

Deutsche Gesellschaft für Unfallchirurgie. Deutsche Gesellschaft für Orthopädie und orthopädische Chirurgie. Berufsverband der Fachärzte für Orthopädie. 68. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft für Unfallchirurgie, 90. Tagung der Deutschen Gesellschaft für Orthopädie und Orthopädische Chirurgie und 45. Tagung des Berufsverbandes der Fachärzte für Orthopädie. Berlin, 19.-23.10.2004. Düsseldorf, Köln: German Medical Science; 2004. Doc04dguK4-1792

The electronic version of this article is the complete one and can be found online at: http://www.egms.de/en/meetings/dgu2004/04dgu0575.shtml

Published: October 19, 2004

© 2004 Trieb.
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Fragestellung

Diese Studie untersucht einen möglichen Zusammenhang zwischen Patientealter beim Zeitpunkt der Umstellungsosteotomie und Langzeitergebnis.

Methoden

27 hohe tibiale valgisierende Umstellungsteotomien nach Coventry bei Patienten älter als 65 Jahre zum Zeitpunkt der Operation (im Mittel 68±4 Jahre, Nachuntersuchungszeitraum 12±2 Jahre) wurden mit 67 Osteotomien bei Patienten jünger als 65 Jahre (im Mittel 56±6 Jahre, Nachuntersuchungszeitraum 13±3 Jahre) verglichen. Als Endpunkt wurde die Implantation einer Knietotalendoprothese definiert und die Ergebnisse mittels Kaplan-Meier Analyse dargestellt.

Ergebnisse

Bei Patienten älter als 65 Jahre zum Zeitpunkt der Operation zeigte sich ein deutlich höheres Risiko des früheren Versagens der Umstellungsosteotommie als bei Jüngeren. Die Versagerrate unterschied sich signifikant, sie lag bei den Älteren bei 38,4±3%, bei den Jüngeren hingegen bei 23,1±5,8%, resultierend im einem relativen Risiko von 1,5 (p=0,0461), wobei das Versagerrisiko bei den Älteren im Jahr um 7,6% zunimmt.

Schlussfolgerungen

Zusammenfassend sollte die hohe tibiale valgisierende Umstellungsteotomien bei älteren Patienten sehr sorgfältig indiziert werden und kann bei Patienten älter als 65 Jahre beim Zeitpunkt der Operation nicht mehr empfohlen werden.