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Langzeitergebnisse nach Meniskektomie
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Published: | October 19, 2004 |
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Fragestellung
Meniskus spielt eine wichtige Rolle bei Kraftübertragung und Schockabsorption. Meniskektomie ist ein Risikofaktor für Osteoarthrose. Ziel der Studie ist die Präsentation langfristiger radiologischer und klinischer Ergebnissen nach operativer Behandlung der Meniskusverletzung.
Methoden
Im Zeitraum von 1987 - 1989 wurden 43 isolierte offene Meniskektomie durchgeführt. 30 von diesen Patienten wurden nachuntersucht (24 mal wurde mediale und 6 mal laterale Meniskus operiert). Die Patienten waren in der Zeit der Operation durchschnittlich 35 (15 - 57) Jahre alt. In 9 Patienten wurde Teilmeniskektomie und in 21 Patienten Totalmeniskektomie durchgeführt. Anatomische tibiofemorale Achse des operierten und gesunden Beines wurde vermessen. Die degenerative Veränderungen wurden beobachtet. Die klinische Befunde wurden nach Lysholm bewertet.
Ergebnisse
Die tibiofemorale Achse des operierten und normalen Beines in der Zeit der letzten Nachuntersuchung nach Totalmeniskektomie war gleich in 9 und verschlechtert in 12 Fällen, nach Teilmeniskektomie war gleich in 4 und verschlechtert in 5 Fällen. Lysholm-Score Ergebnis war auf operierter Seite perfekt in 14, gut in 8, genügend in 5 und schlecht in 3 Fällen. Arthroseveränderungen im Bereich des beschädigten Kompartment wurden in 10%. Fällen gefunden.
Schlussfolgerungen
Verschlechterte anatomische Achse (in mehr als eine Hälfte der Fälle) korespondiert nicht mit arthrotischem Verändrungvorkommen und relativ guten subjektiven Ergebnissen 15 - 17 Jahre nach Meniskektomie.