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Periostale Manipulation erhöht die Leukozyten Endothel Interaktion und Permeabilität medullärer Gefäße
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Published: | November 11, 2003 |
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Fragestellung
Mikrozirkulatorische Parameter wie die Leukozyten Endothel Interaktion (LEI) und Permeabilität (P) spiegeln inflammatorische Prozesse beispielsweise bei chirurgischen Manipulationen wieder. Blutflussrate (BFR) und Gefäßdichte (FCD) bestimmen die Gewebsperfusion und werden an gesteigerte Bedürfnisse, wie beispielsweise bei Reparaturprozessen angepasst. Trotz der Bedeutung dieser Parameter ist nur wenig über sie bekannt.
Methoden
Um die dynamischen Prozesse einer periostalen Manipulation auf medulläre Gefäße zu visualisieren und zu quantifizieren haben wir ein neuentwickeltes Modell -das Femurwindow- verwendet. Die Fluoreszenzmikroskopie ermöglicht eine kontinuierliche Messung dynamischer Parameter (BFR, FCD, P, LEI). Die Untersuchungen wurden an c-57 black Mäusen 0,3,6 & 12 Tage nach chirurgischer Manipulation durchgeführt.
Ergebnisse
Es zeigte sich unmittelbar nach Manipulation eine erhöhte P, sowie eine Erhöhung der LEI. Beide Parameter fielen an Tag 3 signifikant ab und blieben bis zum Tag 12 auf gleich niedrigem Niveau. BFR & FCD zeigten keine signifikanten Veränderungen.
Schlussfolgerungen
Chirurgische Manipulationen an der Kortikalis führen unmittelbar zu Veränderungen mikrozirkulatorischer Parameter medullärer Gefäße. Diese Alterationen können im Sinne einer phlogistischen Reaktion auf mechanische Reizung verstanden werden. Eine Adaptation der Gefäßperfusion wie sie bei reparativen Prozessen beobachtet werden konnte findet nicht statt.