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10-14 Jahresergebnisse zementierter Titan-Geradschäfte mit einer Ueberlebensrate von 97.6%
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Published: | November 11, 2003 |
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Einführung
1979 wurde der zementierte Müller-Geradschaft (GS) aus Protasul®-10 an unserer Klinik eingeführt. 1989 wurde die gleiche Prothese als Titan-GS Protasul®-100 mit feingekörnter Oberfläche hergestellt. 1994 berichteten verschiedene Institutionen über früh auftretende Osteolysen bei dieser Prothese. Diese wurde in der folge vom Hersteller zurückgezogen.
Material und Methode
120 PatientInnen mit 126 Prothesen, wurden von März 1989 bis Dez. 1990 operiert und weisen den längsten Verlauf mit zementierten Titan GS-Prothesen an unserer Klinik auf. Alle wurden prospektiv erfasst und nachkontrolliert. Jetzt wurden die Langzeitergebnisse - mittlere Beobachtungszeit 13.1 (12-14.2) Jahre - mit den 8-9 Jahresergebnissen desselben Kollektivs verglichen. Alle Titanschäfte wurden mit einem Morscher Press-Fit Cup kombiniert. 45 Patienten (46 TP's) verstarben ohne TP-Rev. 10 Patienten wurden tel. befragt, 65 Patienten mit 70 Prothesen (56%) klinisch und radiol. nachkontrolliert. Kein Patient ging der Studie verloren.
Resultate
5 Schäfte, 3 wegen asept. Lockerung nach 9 und 11 Jahren - wurden revidiert. Klinisch gute Resultate wurden in 89%, mässige in 8 und schlechte in 3% festgestellt. Die radiol. Analyse ergab Osteolysen bei 8 Prothesen (11%). Beim Press-Fit Cup wurden keine Osteolysen festgestellt.
Fazit
Unsere Resultate konnten die hohe Frühosteolysesrate mit dem Müller Titan-GS nicht bestätigen. Bei der Beurteilung eines Implantates müssen weitere Faktoren (Design, Material, Oberfläche, Zement, Zementier-, aber auch chirurgische Technik) gesamthaft bewertet werden.