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67. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft für Unfallchirurgie
89. Tagung der Deutschen Gesellschaft für Orthopädie und Orthopädische Chirurgie
44. Tagung des Berufsverbandes der Fachärzte für Orthopädie

11. bis 16.11.2003, Messe/ICC Berlin

Gelenkempyeme des alten Menschen

Meeting Abstract (DGOOC 2003)

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  • corresponding author Maximilian Edlich - Klinik für Orthoipädie, Department für Orthopädie und Traumatologie, Universitätsklinik Freiburg, Hogstetter Str. 55, 79106, Freiburg, Phone: 07612702612
  • C. Krug - Klinik für Orthoipädie, Department für Orthopädie und Traumatologie, Universitätsklinik Freiburg, Hogstetter Str. 55, 79106, Freiburg, Phone: 07612702612
  • P.C. Kreuz - Klinik für Orthoipädie, Department für Orthopädie und Traumatologie, Universitätsklinik Freiburg, Hogstetter Str. 55, 79106, Freiburg, Phone: 07612702612
  • A. Reichelt - Klinik für Orthoipädie, Department für Orthopädie und Traumatologie, Universitätsklinik Freiburg, Hogstetter Str. 55, 79106, Freiburg, Phone: 07612702612

Deutsche Gesellschaft für Unfallchirurgie. Deutsche Gesellschaft für Orthopädie und orthopädische Chirurgie. Berufsverband der Fachärzte für Orthopädie. 67. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft für Unfallchirurgie, 89. Tagung der Deutschen Gesellschaft für Orthopädie und Orthopädische Chirurgie und 44. Tagung des Berufsverbandes der Fachärzte für Orthopädie. Berlin, 11.-16.11.2003. Düsseldorf, Köln: German Medical Science; 2003. Doc03dguK12-1

The electronic version of this article is the complete one and can be found online at: http://www.egms.de/en/meetings/dgu2003/03dgu0639.shtml

Published: November 11, 2003

© 2003 Edlich et al.
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Die Zahl der alten Patienten nimmt stetig zu. In 8 Jahren wurden in unserer Klinik 20 Patienten über 75 Jahre (Durchschnitt 81 Jahre) an 21 Gelenken behandelt. Ziel dieser retrospektiven Studie ist es, das Behandlungskonzept und die Ergebnisse zu evaluieren.

Es wurden die Krankenunterlagen ausgewertet und die Ergebnisse mittels eines Fragebogens und klinisch radiologisch erhoben.

Es waren 15 Kniegelenke, 5 Schultergelenke und 1 Hüftgelenk betroffen. Die durchschnittliche Anamnesedauer betrug 11 Tage (2-53). 18 mal lagen deutliche Entzündungszeichen vor. 8 mal Fieber. 20 mal gelang der Keimnachweis.17 mal war Staph. aureus der Erreger, je 1 mal Pneumokokken, Enterokokken und E. coli. Bei einem lange antibiotisch vorbehandelten Patienten gelang kein Keimnachweis. Die Therapie war stets operativ. 14 mal arthroskopisch oder Spülung mit großlumiger Kanüle, 7 mal offen. 16 Patienten bedurften der interdisziplinären Betreuung. Der durchschnittliche stationäre Aufenthalt in der Klinik betrug 26 Tage (9-67). Nur 5 Patienten konnten direkt nach Hause entlassen werden. 1 Patienten mit Kniegelenks- und 1 Patient mit Hüftgelenksempyem sind während des stationären Aufenthalts in der Klinik an einer Sepsis verstorben. 14 Patienten beantworteten den Fragebogen und Hälfte davon schätzten den Zustand vor und nach dem Empyem gleich ein. Je ein Patient wurde mit einer TEP und einer Arthrodese im betroffenen Gelenk versorgt.

Die Therapie des Gelenkempyems ist auch beim alten Patienten operativ. Notwendig ist die interdisziplinäre Zusammenarbeit zur Betreuung des multimorbiden Patienten.