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Alloplastische Ersatzmaterialien im Vergleichstest
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Published: | November 20, 2009 |
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Teil- oder allschichtige Brustwandresektionen können zur Behandlung von gut- oder bösartigen Tumoren der Brustwand oder zur Behandlung von Lungentumoren mit Infiltration der Brustwandstrukturen notwendig sein. Das Ausmaß der Resektion wird bestimmt durch die Lokalisation und Ausdehnung der Erkrankung, Schule/Erfahrung des Operateurs sowie den Zustand des Patienten. Die chirurgischen Techniken der Resektion sind weitestgehend standardisiert. Eine Rekonstruktion knöcherner Defekte mit künstlichen Materialien ist aus Gründen der Stabilität und des Schutzes der intrathorakalen Strukturen vielfach notwendig. Für die Rekonstruktion steht eine Fülle von Materialien verschiedenster Zusammensetzungen und Eigenschaften zur Verfügung. Ein allgemein genutzter Standard „Welches Material mit welcher Technik für welche Resektion“ existiert jedoch nicht.
Die verschiedenen industriell hergestellten Materialien, die in der Literatur oder von den Herstellern als geeignet zur Brustwandrekonstruktion angegeben sind, werden hinsichtlich ihrer biologischen und physikalischen Eigenschaften miteinander verglichen und ihre Zulassungseignung- und genehmigung für die verschiedenen Einsatzmöglichkeiten überprüft. Unabhängig davon wird eine Kosten-Nutzen-Relation der verschiedenen eingesetzten Materialien unter Berücksichtigung der Darstellung im DRG-Systems erfolgen.