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48. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft der Plastischen, Rekonstruktiven und Ästhetischen Chirurgen (DGPRÄC), 55. Jahrestagung der Österreichischen Gesellschaft für Plastische, Ästhetische und Rekonstruktive Chirurgie (ÖGPÄRC), 22. Jahrestagung der Vereinigung der Deutschen Ästhetisch-Plastischen Chirurgen (VDÄPC)

14.09. - 16.09.2017, Graz, Österreich

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Retrospektive monozentrische Studie der operativen Versorgung von nicht-verheilten Scaphoidfrakturen mittels freien, vaskularisierten Femurspantransplantaten

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  • presenting/speaker Jacob Erdmann - Universitätsklinikum Würzburg, Plastische Chirurgie, Würzburg, Deutschland
  • Michael Jakubietz - Universitätsklinikum Würzburg, Plastische Chirurgie, Würzburg, Deutschland
  • Karsten Schmidt - Universitätsklinikum Würzburg, Plastische Chirurgie, Würzburg, Deutschland
  • Fabian Gilbert - Universitätsklinikum Würzburg, Plastische Chirurgie, Würzburg, Deutschland
  • Rainer H. Meffert - Universitätsklinikum Würzburg, Plastische Chirurgie, Würzburg, Deutschland
  • Rafael G. Jakubietz - Universitätsklinikum Würzburg, Plastische Chirurgie, Würzburg, Deutschland

Deutsche Gesellschaft der Plastischen, Rekonstruktiven und Ästhetischen Chirurgen. Österreichische Gesellschaft für Plastische, Ästhetische und Rekonstruktive Chirurgie. Vereinigung der Deutschen Ästhetisch-Plastischen Chirurgen. 48. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft der Plastischen, Rekonstruktiven und Ästhetischen Chirurgen (DGPRÄC), 55. Jahrestagung der Österreichischen Gesellschaft für Plastische, Ästhetische und Rekonstruktive Chirurgie, 22. Jahrestagung der Vereinigung der Deutschen Ästhetisch-Plastischen Chirurgen (VDÄPC). Graz, Österreich, 14.-16.09.2017. Düsseldorf: German Medical Science GMS Publishing House; 2017. Doc139

doi: 10.3205/17dgpraec139, urn:nbn:de:0183-17dgpraec1395

Published: August 16, 2017

© 2017 Erdmann et al.
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Fragestellung: Rekonstruktionsmöglichkeit und postoperatives Outcome der Scaphoidpseudarthrose mit avaskulärem proximalen Pol mittelsfreiem, vaskularisierten Femurspan.

Methoden: Nachuntersuchung von Patienten nach Rekonstruktion einer Scaphoidpseudarthrose mittels freiem, vaskularisierten Femurspan an unserer Klinik. Befragung mit DASH Score, VAS und Messung der Bewegungsausmaße an der oberen und unteren Extremität der operierten Seite im Vergleich zur gesunden Seite. Überprüfung der Einheilung des Transplantates, die Gelenkstellung und mögliche Verschleißerscheinungen mittels CT und Röntgen.

Ergebnisse: In unserem Kollektiv aus 13 Patienten zeigte sich überwiegend eine partielle bis komplette Überbauung des Pseuarthrosenspaltes. Nebenbefundlich zeigten die Patienten radiologisch zum Teil eine fortgeschrittene Radiokarpalarthrose und eine DISI-Deformität. Die meisten Patienten kamen postoperativ mit der operierten Hand gut zurecht und konnten wieder Ihrer Arbeit nachgehen. Hebedefekte der Entnahmestelle sind nicht aufgetreten.

Schlussfolgerungen: Der vaskularisierte Femurspan stellt insbesondere bei jungen Patienten mit einer Scaphoidpseudarthrose mit avaskulärem proximalen Pol ein gutes rekonstruktives Verfahren mit geringem Hebedefekt dar. In unserem Patientenkollektiv zeigte sich die überwiegende Anzahl der Pseudarthrosen partiell bis komplett überbaut, sodass die Patienten mit dem funktionellen Ergebnis zufrieden waren.