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Dorsale Dislokation des Os trapezoideum: ein seltener Fall
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Published: | August 16, 2017 |
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Eine Dislokation des Os Trapezoideums aus dem Verbund mit den benachbarten Handwurzelknochen ist eine sehr seltene Verletzung der Handwurzel, welche häufig mit Begleitverletzungen an der Hand einhergeht. Neben der erschwerten Diagnose ist die Behandlung mit dem Ziel einer korrekten und stabilen Reposition entscheidend, um entsprechende Folgeschäden wie eine vorzeitige Arthrose zu verhindern. Wir berichten über die chirurgische Therapie bei einem 42-jährigen Patienten, welcher sich im Rahmen eines Motorradunfalles eine dorsale Dislokation des Trapezoideums im Verbund mit dem Mittelhandknochen (MHK) II sowie begleitend eine Luxation des Karpometakarpalgelenkes III zuzog. Nach entsprechender Diagnostik erfolgte zuerst der Versuch der geschlossenen Reposition der beiden Dislokationen. Bei nur unzureichendem Repositionsergebnis erfolgte die offene Reposition und temporäre Kirschner-Draht Tansfixation des Os Trapezoideums mit dem Os Scaphoideum sowie des MHK III mit dem Os Capitatum. Nach 8 wöchiger Ruhigstellung und anschließender Metallentfernung ergab sich klinisch und radiologisch ein zufriedenstellendes Ergebnis.