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58. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Handchirurgie

Deutsche Gesellschaft für Handchirurgie

12. - 14.10.2017, München

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Die enge Lagebeziehung des A1 Ringbandes am Daumen zum ersten N. digitalis palmaris proprius

Meeting Abstract

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  • corresponding author presenting/speaker Gloria Hohenberger - Universitätsklinik für Orthopädie und Traumatologie Graz, Graz, Austria
  • Angelika Schwarz - AUVA Unfallkrankenhaus, Graz, Austria
  • Marco Maier - Institute for Statistics and Mathematics, Wien, Austria
  • Renate Krassnig - Universitätsklinik für Orthopädie und Traumatologie Graz, Graz, Austria
  • Andrija Jankovic - Universitätsklinik für Orthopädie und Traumatologie Graz, Graz, Austria
  • Patrick Holweg - Universitätsklinik für Orthopädie und Traumatologie Graz, Graz, Austria
  • Andreas Weiglein - Anatomie Graz, Graz, Austria

Deutsche Gesellschaft für Handchirurgie. 58. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Handchirurgie. München, 12.-14.10.2017. Düsseldorf: German Medical Science GMS Publishing House; 2017. Doc17dgh078

doi: 10.3205/17dgh078, urn:nbn:de:0183-17dgh0786

Published: October 10, 2017

© 2017 Hohenberger et al.
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Fragestellung: Ziel der Studie war es, Details über das nahe Verhältnis des N. digitalis palmaris proprius radialis zum A1 Ringband des Daumens zu evaluieren.

Methodik: 50 Hände (31 rechte, 19 linke), welche mittels Thiel'scher Lösung konserviert worden waren, wurden im Rahmen der Studie präpariert. Nach Darstellung des A1 Ringbandes und des ersten N. digitalis palmaris proprius des N. medianus wurden folgende Werte vermessen: 1. die Abstände vom proximalen und distalen Rand des Bandes zum Daumengrundgelenk, 2. die radiale und ulnare Kreuzungsstelle des Nerven mit der Beugesehne (direkt proximal zum Band) ausgehend vom Daumengrundgelenk und 3. zusätzlich wurde die Lage des Nerven direkt zum Ringband evaluiert.

Ergebnisse: Der proximale Rand des Ringbandes lag auf einer Höhe von 1,27 mm und der distale Rand auf einer Höhe von 5,01 mm in Bezug auf das Daumengrundgelenk. Der Nerv kreuzte die Beugesehne ulnarseitig 22,49 mm und radialseitig 11,23 mm proximal zum Daumengrundgelenk. Im weiteren Verlauf lag der Nerv in 33 Fällen (66%) direkt in der radialen Seite des Ringbandes. Bei den restlichen Präparaten verlief er im Mittel 2 mm radial vom Band. Ein exaktes Modell bezüglich der Proportionen des Ringbandes im Hinblick auf die Daumenlänge wird nach statistischer Analyse präsentiert.

Schlussfolgerung: Die nahe Lage des ersten N. digitalis palmaris proprius muss bei der A1 Ringbandspaltung am Daumen bedacht werden.