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Osteoid Osteom des Capitatum-seltene Ursache des unklaren Handgelenksschmerzes
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Published: | September 16, 2010 |
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Fragestellung: Das Osteoid Osteom zählt zu den benignen neoplastischen Läsionen die nur sehr selten den Karpus affektieren.
Wir möchten über einen 18-jährigen Patienten berichten, der sich in unserer Abteilung mit einem unklaren ausgeprägtem Schmerz im Bereich der Handwurzel vorstellte.
Methodik: Im Rahmen der durchgeführten radiologischen Diagnostik ergab sich bildmorphologisch zunächst der Verdacht auf eine ausgeprägte Osteonekrose unklarer Genese des Os capitatum. Es erfolgte die operative Versorgung des Patienten unter der Arbeitshypothese „Osteonekrose im Os capitatum“.
Als Therapiemethode erfolgte die Resektion des erkrankten Gewebe und Rekonstruktion des Os capitatum mit einem gefäßgestieltem Radiusspan über einen dorsalen Zugang.
Ergebnisse: Histopathologische Untersuchungen ergaben nicht das vermutete Bild einer Capitatumnekrose, sondern zeigten ein Osteoid Osteom im Bereich des Os capitatum.
Schlussfolgerung: Mit diesem Fallbericht möchten wir die atypische Präsentation des Tumors beschreiben und auf die diagnostischen Schwierigkeiten hinweisen, die unklare Handgelenksbeschwerden auslösen können.