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Hintergrund: Adipöse Patient/innen scheinen sowohl durch defizitäre kognitive Steuerungs- und Regulationsfunktionen gekennzeichnet zu sein, welche u.a. für die Regulation der Nahrungsaufnahme relevant sind, als auch eine veränderte Belohnungssensitivität. In welchen Bereichen diese Beeinträchtigungen jedoch besonders ausgeprägt sind und ob es Untergruppen von adipösen Patient/innen gibt, bei denen ausgeprägtere Beeinträchtigungen vorliegen, ist relativ unklar. Auch modulierende Faktoren wie der Schweregrad der Adipositas und das Hunger- und Sättigungsgefühl der Patient/innen fanden in früheren Untersuchungen kaum Berücksichtigung.

Methoden: Das vorliegende Forschungsprojekt untersuchte Bereiche kognitiver Steuerungs- und Regulationsfunktionen, wie beispielsweise Belohnungssensitivität und Impulsivität, bei Patient/innen mit Adipositas Grad II und III mit und ohne Binge-Eating-Störung (BES) (N=48/N=48) im Vergleich zu normalgewichtigen Kontrollproband/innen (N=48). Ein besonderes Augenmerk lag in dem vorliegenden Studienprojekt auf der nahrungsbezogenen Inhibitionsleistung sowie der Belohnungssensitivität der Patient/innen. Neben Selbstbeurteilungsinstrumenten, u.a. zu pathologischem Essverhalten und Impulsivität, wurden eine Reihe standardisierter neuropsychologischer Testverfahren sowie Paradigmen mit nahrungsbezogenen und neutralen Reizen eingesetzt. Zudem fand eine Hungermanipulation der Proband/innen statt.

Ergebnisse: Patient/innen mit Adipositas Grad II und III mit und ohne BES weisen Veränderungen hinsichtlich kognitiver Steuerungs- und Regulationsfunktionen auf sowie veränderte Impulsivitäts- und Belohnungsmerkmale. Es finden sich auch Hinweise dahingehend, dass der Hunger- und Sättigungsgrad der Proband/innen Bereiche kognitiver Kontroll- und Aufmerksamkeitsfunktionen zu beeinflussen scheint.

Schlussfolgerung: Die Befunde dieses umfangreichen Studienprojekts erweitern den gegenwärtigen Kenntnisstand hinsichtlich kognitiver Steuerungs- und Regulationsfunktionen bei schwer adipösen Patient/innen mit und ohne BES. Die Erkenntnisse sollten bei der Behandlung und Prävention von Adipositas mit und ohne BES Berücksichtigung finden.