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132. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Chirurgie

Deutsche Gesellschaft für Chirurgie

28.04. - 01.05.2015, München

Der Meso-Score für die Patientenselektion beim multimodal therapierten malignen Pleuramesotheliom

Meeting Abstract

  • Servet Bölükbas - Dr. Horst Schmidt Klinik, Klinik für Thoraxchirurgie, Wiesbaden, Deutschland
  • Selma Oguzhan - Dr. Horst Schmidt Klinik, Klinik für Thoraxchirurgie, Wiesbaden, Deutschland
  • Stefan Sponholz - Dr. Horst Schmidt Klinik, Klinik für Thoraxchirurgie, Wiesbaden, Deutschland
  • Moritz Schirren - Dr. Horst Schmidt Klinik, Klinik für Thoraxchirurgie, Wiesbaden, Deutschland
  • Joachim Schirren - Dr. Horst Schmidt Klinik, Klinik für Thoraxchirurgie, Wiesbaden, Deutschland

Deutsche Gesellschaft für Chirurgie. 132. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Chirurgie. München, 28.04.-01.05.2015. Düsseldorf: German Medical Science GMS Publishing House; 2015. Doc15dgch391

doi: 10.3205/15dgch391, urn:nbn:de:0183-15dgch3912

Published: April 24, 2015

© 2015 Bölükbas et al.
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Text

Einleitung: Ziel der Studie war die Entwicklung eines Mesothelioma-Scores (Meso-Score) für Patienten mit malignem Pleuramesotheliom (MPM), um diejenigen Patienten zu identifizieren, die von multimodalen Therapie mit lungen-erhaltender radikaler Pleurektomie und Chemotherapie profitieren könnten.

Material und Methoden: Einhundertdrei Therapie-naive Patienten mit histologisch nachgewiesenem MPM erhielten eine lungen-erhaltende Pleurektomie und eine adjuvante Chemotherapie (Cisplatin/Pemetrexed) in einer prospektiven, nicht-randomisierten Studie zwischen 2002 und 2012. Therapie-assoziierte Todesfälle (n=3) wurden von der weiteren Analyse ausgeschlossen. Basierend auf statistische Analysen und Erfahrung wurden folgende dichotomisierten Variablen identifiziert und für die weitere Analyse benutzt: Alter (<70: 0 Punkte; >=70: 1 Punkt), Histologie (epitheloid: 0 Punkte; nicht-epitheloid: 1 Punkt) und Stadium (I-II: 0 Punkte; III-IV: 1 Punkt). Aus der Summe der 3 Variablen wurde der Meso-Score berechnet.

Ergebnisse: Der Meso-Score (Tabelle 1 [Tab. 1]) korreliert sowohl mit dem medianem Gesamtüberleben (p<0,001) als auch dem progressionsfreien Intervall (p=0,088) und dem medianen Überleben nach der Progression (p<0,001).

Schlussfolgerung: Der Meso-Score stratifiziert Patienten nach multimodal therapiertem MPM in verschiedene Outcome-Gruppen. Der Meso-Score könnte ein entscheidendes Kriterium für die Patientenselektion für multimodale Therapien sein. Jedoch muss der Meso-Score in prospektiven Studien evaluiert werden.