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Der Knorpelanker bei Facialisparesen
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Michael Greulich
- Marienhospital Stuttgart, Klinik für Handchirurgie, Mikrochirurgie und Rekonstruktive Brustchirurgie, Stuttgart, Deutschland
| Published: | April 24, 2015 |
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Einleitung: Das präzise Ansteuerrn der Nasolabialfalte ist bei der Reanimation des der gelähmten Gesichts muskulatur ein wichtiges operationstechisches Detail, das sowohl bei den Zügelplastiken als auch bei freien Muskeltransplantaten entscheidend ist in der Frage, wieviel Symmetrie ist erreichbar?
Material und Methoden: Der Knorpelanker, ein aus der Anthelix gewonnener Knorpelstreifen von in der Regel ca 6 cm mal 4 mm, wird subcutan so ingelagert, dass bei Zug an diesem Transplantat die Nasolabialfalte so symmetrisch wie möglich eingestellt wird. Dies ist sowohl für die Korrektur der statischen Asymmetrie als auch für die Korrektur der dynamischen Asymmetrie von hoher Bedeutung. Es werden die wesentlichen operativen Details demonstiert.
Ergebnisse: Es wird das operative Vorgehen sowohl bei der Zügelplastik als auch beim freien Muskeltransplantat demonstriert und anhand Langzeitergebnissen belegt, dass mit Hilfe des Knorpelankers ein gute Symmetrie in Ruhe und eine akzeptable dynamische Symmetrie erreicht weren können
Schlussfolgerung: Der von Eduard Schmid erstmals vor 50 Jahren angewandte Knorpelanker vor der Nasiolabialfalte hat sich bei der Reanimation nach Facialisparese bewährt.
