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127. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Chirurgie

Deutsche Gesellschaft für Chirurgie

20.04. - 23.04.2010, Berlin

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Die laparoskopische Appendektomie als Ausbildungs- und Regeloperation

Meeting Abstract

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  • Daoud Mohseni - Heilig-Geist-Hospital, Chirurgie und Unfallchirurgie, Zentrum für minimalinvasive Chirurgie, Bensheim, Deutschland
  • Sandra Constanze Umlauf - Heilig-Geist-Hospital, Chirurgie und Unfallchirurgie, Zentrum für minimalinvasive Chirurgie, Bensheim, Deutschland
  • Jörg Beardi - Heilig-Geist-Hospital, Chirurgie und Unfallchirurgie, Zentrum für minimalinvasive Chirurgie, Bensheim, Deutschland
  • Thomas Carsten Böttger - Heilig-Geist-Hospital, Chirurgie und Unfallchirurgie, Zentrum für minimalinvasive Chirurgie, Bensheim, Deutschland

Deutsche Gesellschaft für Chirurgie. 127. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Chirurgie. Berlin, 20.-23.04.2010. Düsseldorf: German Medical Science GMS Publishing House; 2010. Doc10dgch694

doi: 10.3205/10dgch694, urn:nbn:de:0183-10dgch6945

Published: May 17, 2010

© 2010 Mohseni et al.
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Einleitung: Die laparoskopische Appendektomie als Standardeingriff ist noch umstritten, zum einen da er leere Kosten mit sich bringt und zum anderen bezweifelt wird, dass dieser Eingriff jederzeit und von jedem Chirurgen mit dem geringsten Risiko durchführbar ist. Ob diese Zweifel berechtigt sind, soll in der vorliegenden Studie geklärt werden.

Material und Methoden: Zwischen 01.04.2002 und dem 30.06.2008 wurden 1.132 Appendektomien in allen Stadien laparoskopisch durchgeführt. Der peri- und postoperative Verlauf wurde anhand von 50 Parametern prospektiv erfasst und mittels SPSS ausgewertet.

Ergebnisse: In 1.132 Fällen wurde die Appendektomie laparoskopisch durchgeführt mit einer Konversionsrate von 0,5% bei einfachem Befund und 7,4% bei kompliziertem Befund. Nach laparoskopischer Appendektomie war der postoperative Verlauf nach einfacher akuter Appendizitis in 97% und bei kompliziertem Befund (Perforation, Abszeß, Gangrän) in 92% unauffällig. Kein Unterschied konnte sowohl bei der einfachen Appendizitis, als auch bei der komplizierten Appendizitis zwischen den Ergebnissen bei Oberärzten und Assistenten gesehen werden, wobei natürlich eine Selektion stattgefunden hat.

Schlussfolgerung: Bei entsprechender Selektion der Operateure, hinsichtlich ihres Ausbildungsstandes ist die Appendektomie in allen Stadien laparoskopisch durchführbar und kann auch ohne höhere Komplikationsrate als Ausbildungsoperation herangezogen werden.